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Traditional Chinese Medicine for Superior Cluneal Neuritis
(Chinese only)
中醫診治骨傷病系列（一）：臀上皮神經炎
當出現腰痛或下肢麻痺時，不少人都會聯想到坐骨神經痛或腰椎間盤突出，不過，亦有可能與另一種較少為人熟悉的問題有關，那就是臀上皮神經炎。
(一) 甚麼是臀上皮神經？
臀上皮神經主要由第一至第三腰神經（L1-L3）的後支組成，屬於感覺神經，負責臀部上方及外側、大腿後外側、腹股溝一帶的感覺傳導。由於這條神經需要穿過多層肌肉和骨骼結構，因此較容易受到壓迫或損傷。
(二) 臀上皮神經炎的成因︰
- 臨床上，常見成因為臀上皮神經發生病變，多因局部壓迫，如長期佩戴皮帶或腰間長期攜帶重物導致神經受壓；
- 臀部曾受撞擊或扭傷，引致神經受壓；
- 長期姿勢不良，例如久坐或長期反覆扭腰
(三) 臨床症狀︰
- 疼痛主要集中於臀部
- 疼痛有時會延伸至單側大腿後外側
- 疼痛範圍一般不超過膝部
- 當活動較多時，疼痛和麻木感加重
- 按壓患處時，可觸及臀部條索結節，局部痠痛亦較明顯
(四) 如何與腰椎間盤突出區分？
| 臀上皮神經炎特點 | 腰椎間盤突出特點 |
| 主要影響感覺神經，不會導致肌力下降 | 可能出現肌力減弱 |
| 不會出現反射異常 | 反射異常 |
| 直腿抬高測試 (Straight Leg Raise Test, SLRT)多呈陰性 | 直腿抬高測試多呈陽性 |
| MRI檢查中通常看不到明顯腰椎結構問題 | MRI檢查中通常看不到明顯腰椎結構問題 |
(五) 治療方法
- 可透過針灸刺激相關穴位及患處周圍組織，幫助減輕疼痛及改善神經受壓情況。
- 患者亦應積極改善生活習慣，避開誘發因素。
若臀部疼痛持續、反覆發作，或影響日常活動，建議及早諮詢註冊中醫師或其他醫療專業人士，進行評估及接受適當治療。
＊以上資料謹供參考，如有疑問， 請諮詢閣下的註冊中醫師