Regular breast screening for early lesion detection
(Chinese only)
定期乳房檢查 及早偵測病灶
乳癌為本港女性的頭號癌症,根據香港癌症資料統計中心的數據,2019年女性乳癌新症錄得逾4,700宗,較10年前增加超過6成。香港乳癌基金會的統計顯示,超過9成乳癌患者出現無痛硬塊。然而,部分乳癌患者自我檢查時沒有摸到硬塊,超聲波檢查也未有發現,最終透過乳房造影,才找出病灶。所以,女士們即使摸不到乳房硬塊,也應進行定期檢查。
第一期乳癌腫瘤的直徑通常小於2厘米,患者5年存活率可達100%,因此定期乳房檢查十分重要。建議女士由40歲開始,每兩年接受乳房造影檢查。最新的3D乳房造影比傳統2D技術之成像更高清,病變組織無所遁形。
臨床上觸摸不到的病灶愈來愈常見,故術前定位相當重要,有助外科醫生精準找出病灶。最近有一名60多歲乳癌病人,由於腫瘤影響範圍較廣,醫生曾建議她接受全乳切除手術。其後她來求診,經評估後為她安排「術前鈎針定位」,由放射科醫生透過影像,穿入鈎針並將針尖放在病灶附近,外科醫生便可按照鈎針位置,更準確地切除病灶,並保留其他不受影響組織。手術毋須切除整個乳房,讓病人可維持自信心和生活質素。
至於較新的「磁種子定位」技術,只需將體積如米般大小的磁性種子植入病灶,醫生可更易地檢測到病灶位置,提高手術精準度。大部分患者均可進行術前定位,但若曾植入心臟起搏器、人工關節等則未必適合,應先諮詢醫生。
外地不少國家已開展政府資助的乳癌篩查,期望本港可參照大腸癌篩查計劃,考慮先為較年長女性提供乳癌篩查,並逐步推展至不同年齡層。
撰文︰港怡醫院外科名譽顧問醫生 周芷茵醫生