健康教育

胃癌是本港第六位最常见的癌症，由于早期症状与普通胃病相似，有患者甚至毫无征兆，故容易被忽略。然而，胃癌恶化进程快，大多患者确诊时已属中、晚期。早、中期胃癌治疗以根治为目标，一般以手术治疗，或加上化疗等辅助治疗；当癌细胞扩散至身体其他器官便属末期，虽不能以手术根治，但随着医学进步，多管齐下的疗法为患者带来新希望，目标是控制病征及维持生活质素。

根据香港癌症资料统计中心的数据，2019年胃癌新症有逾1,300宗，死亡个案近700宗，概括而言即每两宗新症就有一人因胃癌离世。胃癌成因与吸烟、饮酒、常吃加工食品、肥胖、家族遗传等有关。曾感染幽门螺旋菌或接受过局部胃部切除手术人士，患胃癌的风险亦较高。假如持续出现腹胀、吞咽困难、大便呈黑色、无故消瘦等症状，可能是胃癌的警号。

早期胃癌主要以手术治疗，视乎病情切除部分或全个胃部及附近淋巴，患者术后存活率可达九成；中期则会辅以化疗、电疗等，较新式的治疗方法是于术前及术后进行化疗，以增加手术成效及减低复发风险。

至于末期胃癌患者，纵然其5年存活率为约5%，现时结合化疗及个人化治疗的方案，可纾缓患者症状，改善生活质素，有助延长存活期。有研究数据显示，针对HER2生长因子阳性的末期胃癌患者，化疗配合抗HER2标靶药物可增加整体治疗效果。此外，本港近年已应用免疫治疗于不同癌症，亦有对符合特定条件的胃癌患者以免疫疗法作治疗。随着胃癌治疗的发展，期望未来可为末期患者提供更多第一线治疗的选择。

患者如胃部不适的情况持续及转差，切勿讳疾忌医，应尽快求医。由于患者状况各有不同，建议与医生商讨最合适的治疗方案。

撰文: 港怡医院临床肿瘤科名誉顾问医生 林嘉安医生 
（文章刊登于 2022年 6月10日《晴报》）