腹膜肿瘤治疗中心
腹膜癌的成因与病征
治疗选项
一般而言,腹膜癌的治疗方法包括传统的肿瘤切除治疗,以及如化疗和腹腔化疗等全身性治疗。然而,由于腹膜转移的癌症往往会波及较大的范围,而且复发机会较高,因此单靠手术未必能够将所有癌细胞清除。目前,这种癌症可能无法透过化疗、标靶治疗以及免疫治疗来根治,同时部分患者只能接受纾缓治疗。 我们的腹膜肿瘤治疗中心,同时采用了肿瘤细胞减灭手术以及腹腔温热灌注化疗(HIPEC),即在治疗期间,当完成肿瘤细胞减灭手术后,在病人仍然处于麻醉状态时,将经过加热的化疗溶液直接灌注入病人的腹部中的一种疗程。此外,中心亦有提供腹腔加压雾化化疗(PIPAC),透过这种新型的微创手术,可缓解腹膜转移的病征以及化疗的副作用,因而有助提升病人的生活质素。
腹腔温热灌注化疗(HIPEC)的临床结果
在多种情况下,医生会考虑为病人在完成肿瘤细胞减灭手术后,再进行 HIPEC。以治疗第 3 期卵巢癌为例,相对于没有进行 HIPEC 的病人,有研究发现接受肿瘤细胞减灭手术再加上 HIPEC 的病人,他们的无复发存活期中位数延长了3个半月,而总存活期中位数则延长了12个月。
港怡医院采用 HIPEC 治疗卵巢癌的统计数据
在腹膜恶性肿瘤治疗中,HIPEC 是其中一个适用于卵巢癌的治疗程序。2018 年,港怡医院首次在香港采用 HIPEC 来治疗卵巢癌。截至 2023 年 4 月,已有超过 42 名卵巢癌病人在港怡医院接受了 HIPEC 治疗。
治疗特色:
- 手术时间中位数:6.5 小时
- 留院时间中位数:9 天
- 完成肿瘤细胞减灭手术后,没有出现残留病灶的比率:86%
- 术后跟进时,病人(出现或没有出现疾病)的存活率:86%
- 术后跟进时,病人的病症完全消失的比率:58%
- 术后跟进时,患病病人的存活比率:42%
- 术后覆诊时间的中位数:14 个月
效果:
- 完成肿瘤细胞减灭手术后,没有出现残留病灶的比率:86%
- 术后跟进时,病人(出现或没有出现疾病)的存活率:86%
- 术后跟进时,病人的病症完全消失的比率:58%
- 术后跟进时,患病病人的存活比率:42%
- 术后覆诊时间的中位数:14 个月
个案分享
病人 | 卢太太 |
手术前的情况 | 卢太太在 2014 年确诊患上 2B 期卵巢癌, |
诊断 | 2018年腹膜转移复发 |
治疗计划 | HIPEC 治疗 |
术后康复 | 卢太太在接受手术以及化疗和放射治疗的八天后出院。 |