健康教育

若发现腹部有肿块凸出，可能是患上疝气，俗称「小肠气」。当腹部持续受压，导致腹壁出现缺口，腹腔内的器官可能会从缺口移到外层，形成肿块。有人或误以为小肠气与小肠健康有关，其实这只是个统称，除了小肠之外，腹腔内的其他组织如大肠、阑尾，甚至脂肪等，都有机会凸出。

小肠气最常见于腹股沟，即是腹部连接大腿交界的位置，男女都有可能患上此症。然而，由于身体结构的差异，男性患小肠气的机会较高；中老年患者尤其普遍，原因是肌肉随年纪增加而老化松弛，较易导致小肠气；而经常举重或咳嗽等都会令腹部压力增加致病。另亦有婴儿因腹壁先天性出现缺口，故形成小肠气。

一般而言，小肠气的症状不明显，患者会触摸到腹部有肿块凸出并感到不适，但未必出现痛感；躺卧时凸出的部分或会回复原位，肿块若隐若现，容易令人忽略，甚至错过治疗的黄金机会。如未有及时医治，「卡」住的肠脏会影响血液供应，引致腹膜炎、小肠阻塞的情况，严重者更会出现小肠坏死等并发症。因此，如发现腹部有不明肿块凸出，应尽快求医。

目前主要透过外科手术修补腹壁缺口，以治疗小肠气。小肠气修补手术发展成熟，可选择以传统开放式或微创方式进行。传统手术是于腹部外进行修补，只需局部麻醉；而微创手术则利用腹腔镜在腹部肌肉层作修补，患者需接受全身麻醉，伤口较小。医生会根据患者的状况，作出最适切的建议。曾有年届八旬的婆婆，因左下腹疝气求医，检查后发现出现肠阻塞，幸而肠脏未有坏死情况，病人立即接受微创手术，翌日已可出院。

预防小肠气可从日常生活着手，市民应保持适当运动、均衡饮食；避免体重升跌幅度过大，都可减低患上小肠气的机会。

撰文: 港怡医院外科名誉顾问医生  叶劲麟医生 

（文章刊登于 2022年 12月23日《晴报》）