心臟導管及介入治療中心

甚麼是經食道心臟超聲波檢查?

心臟超聲波檢查是利用超聲波顯示心臟影像的檢查。經食道超聲波檢查（簡稱食道超聲波）是一種入侵性檢查，檢查時會將一支幼長的軟性導引器置入口中，並順着食道往下探測。所產生的超聲圖像可讓醫生在不受胸壁干擾的情況下清楚仔細地檢視心臟的瓣膜和腔室。

您為什麼需要接受經食道心臟超聲波檢查？

醫生偶爾會安排經食道心臟超聲波檢查來評估血栓造成的中風或短暫性腦缺血發作，也可用來評估包括瓣膜置換術和搭橋等心臟手術的成效，以及其他心臟疾病如先天性心臟病。

經食道心臟超聲波檢查可檢測出心臟裏的血塊、腫瘤和異常腫塊，而這些情況未必能透過標準超聲心動圖檢測。此檢查亦可檢測出心臟瓣膜感染等問題。

電復律是將一定強度的電流通過心臟，使全部或大部分心肌在瞬間除極，然後在心臟自律性最高的起搏點（一般是竇房結）重新主導心臟節律的治療過程。電復律不同於電除顫，任何異位快速心律只要有心動周期，而心電圖上有「R波」，放電時都需要和心電圖上的R波同步，以避開心室的容易受損期（即室顫危險區，此期內各部肌肉纖維的不應期恢復不一致，受到刺激時容易誘發惡性室性心律失常），所以也叫同步電復律。

甚麼是冠狀動脈造影？

冠狀動脈造影是一種入侵性檢查，旨在呈現供應血液至心肌的冠狀動脈影像。進行此檢查時，會將一種特殊的顯影劑經導管（幼小管道）注入手腕的大動脈內或腹股溝。病人只需接受局部麻醉便可進行此微創手術。在注射顯影劑前，導管將被置在冠狀動脈的開口。

您為什麼需要接受冠狀動脈造影檢查？

冠狀動脈造影可準確檢測出冠狀動脈收窄或阻塞的情況，以及其他異常問題，從而讓醫生決定最合適的治療方法。心臟科醫生會在病人進行冠狀動脈成形術（球囊成形術）前安排進行冠狀動脈造影，以找出進行手術時的路徑。

甚麼是冠狀動脈介入治療術？

冠狀動脈介入治療術是一種用以擴張收窄動脈並維持動脈（為心臟肌肉供血的動脈）暢通的手術，俗稱「通波仔手術」。手術時須配合使用X光，同時在手腕或偶爾在腹股溝大動脈插入管導以便注射顯影劑。病人通常在進行冠狀動脈造影術並得知冠狀動脈收窄的嚴重性後，便會進行這種微創手術。病人只須局部麻醉便可。

您為什麼需要接受冠狀動脈介入治療術？

冠狀動脈介入治療術是有效的治療方法，可擴張收窄或堵塞的冠狀動脈，從而紓緩其所引致的心絞痛症狀。這通常在進行診斷式的冠狀動脈造影術後直接進行，並會在收窄的動脈植入支架，以維持動脈暢通無阻。

甚麼是除顫器？

植入式除顫器是一種植入式裝置，用以治療心室心律不正所引致的心律異常。這種植入式的心臟起搏器是由脈衝產生器和用以連接脈衝產生器和心臟的電極線所組成，右方的電極線具有除顫的功能。一旦發現心室心律不正，除顫器便會自動以內部程式或去顫以作糾正。

您為什麼需要植入式除顫器？

心律是由心臟的傳導系統所控制，傳導系統一旦產生異常，就會引致心律不正。心律不正如心室性心跳過速和心室顫動是可以致命的，這不但會引致心悸、眩暈和昏厥，甚至可引致死亡。各臨床實驗實證均支持植入除顫器，令因心跳過速和心室顫動而更易心臟突然死亡的病人得以延長壽命。這方法與植入起搏器相似，均由心臟專科醫生施行，病人只須在心導管檢查室以局部麻醉進行便可。

甚麼是永久性心臟起搏器？

永久性心臟起搏器是一種植入式的儀器，用以長期治療心律不正兼心跳過慢。心臟起搏器是由脈衝產生器和用以連接脈衝產生器和心臟的電極線所組成。如心跳過慢，起搏器就會刺激心臟以正常的速率跳動。

您為什麼需要植入永久性心臟起搏器？

心律是由心臟的傳導系統所控制，傳導系統一旦產生異常，就會引致心律不正。心律不正兼心跳過慢可引致眩暈、昏厥、心衰竭，甚至心臟死亡。

植入永久性心臟起搏器可令心跳恢復正常，藉以紓緩眩暈或昏厥的症狀。此手術由心臟專科醫生進行，病人只須在心導管檢查室以局部麻醉進行便可。

微型心臟起搏器僅一顆大型維他命的大小，能直接安裝在病患的右心室裡，也不用通過腿部靜脈裝設任何導線，但只適用於單腔起搏器的患者。

甚麼是電心理檢查？

電心理檢查是一種介入程序，可解構心律不正的詳細情況，較其他非入侵性檢查更優勝。我們可按電心理檢查的結果提供最為適切的治療，如藥物治療或心導管消融術。當病人出現心律不正時，可能會感到心悸、胸口不適或眩暈。此症可引致心臟衰竭，甚至死亡。

您為什麼需要接受電心理檢查？

心律是由心臟的傳導系統所控制，傳導系統一旦產生異常，就會引致心律不正。電心理檢查可用以辨別心律不正的潛在成因和機理，因此可在需要時提供進一步治療，包括藥物治療和心導管消融術。

導管消融術是治療心律不正的一種方法。一般來說，在進行消融術時會發放兩種能量，包括射頻能量導管消融術或冷凍能量導管消融術。心臟專科醫生會根據病人所患的心律不正類型和位置，而確定使用何種能量。進行程序時，導管頂端會發放能量予異常的心臟組織，令該部位出現輕微損傷，使其失去傳導電流功能，藉以治癒心律不正。

心房間隔缺損（簡稱房隔缺）乃常見的先天性心臟病。由於左心房與右心房中間有先天性間隔缺損，使血液產生異常分流，由左心房直接進入右心房，增加右心臟工作負擔。經皮下心房間隔缺損介入修補術（簡稱房隔缺修補）是利用經皮穿刺方法，由心臟科醫生將特製的儀器經由X光及經食道超聲心動圖導引進入心臟，把缺損口封閉。

病人於手術期間需接受全身麻醉或監察麻醉，心臟科醫生會在病人大腿內側的股靜脈伸入導管，透過房間隔穿刺術、螢光透視法、血管造影、超聲波及經食道超聲心動圖為導引，將封堵器植入左心耳，封堵器儼如一把降落傘堵塞左心耳入口，降落傘張開後會與左心耳內相連，仿如一個自然屏障，避免血液再停留凝固血塊。