听力下降

甚么是听力下降?

听力下降是指一边或两边耳朵问题以致听力减退的情况,任何年龄的人士都可能受影响。声波通常透过外耳进入耳内,从而振动耳膜,鼓膜的振动再通过听小骨传送至耳蜗(听觉器官)。接著,耳蜗的感觉细胞会受到刺激并将讯号传送至听觉神经和大脑,大脑会将收到的讯号辨别为声音。

听力下降可分为三种:

  • 传导性听力下降– 外在环境的声波并未正常传送至耳蜗
  • 老年性耳聋– 随著年龄老化而出现
  • 感音神经性听力下降- 耳蜗和听觉神经受损时出现

造成阻塞性听力下降的成因很多,最常见的成因包括:

  • 抗生素和抗癌药等药物可能会损害部分听觉神经或耳蜗的感觉细胞,以致中耳炎(多种中耳炎症疾病)。
  • 影响外耳道、鼓膜、听小骨或中耳腔的问题:
    • 慢性疾病或创伤可能导致鼓膜破裂,或导致听小骨移位、受损或固定。
    • 中耳感染又称为中耳炎,是由多种成因引致的,包括年龄增长、病毒性和细菌性内耳感染(腮腺炎、麻疹、流感)、美尼尔氏病(影响平衡和听觉的内耳失调疾病)以及曝露于噪音巨响下的急性或慢性症状。
    • 外耳道可能被耳垢或异物阻塞,或可能受到感染。

听力下降的特征是突然发病或逐渐恶化,可能影响一边或两边耳朵。听力下降的症状包括:

  • 难以明白他人的言语,尤其是在噪杂背景下
  • 耳部感染引致耳痛和耳分泌物
  • 经常要求对方重复指令或对话内容
  • 耳鸣
  • 说话声量比平常大
  • 眩晕和失去平衡
  • 不愿参与对话

听力下降的治疗方式视乎病因而定,医生会评估患者的病情,并建议最合适的治疗方式:

  • 如听力下降是由耳垢堆积或耳道异物所致,耳鼻喉外科医生可能会在显微镜下将其清除。
  • 如听力下降是由外耳感染所致,医生可能会处方外用抗生素药物予患者。
  • 如听力下降是由鼓膜破裂所致,治疗将针对破裂的成因。如鼓膜未能在三个月内自行愈合,或如患者反复出现耳部感染和具分泌物的问题,就可能需要进行修复手术。
  • 如听力下降是由某些药物所引致,医生将会改用其他处方药物或请患者停服这些药物。
  • 如听力下降是由老化造成(老年性耳聋),则无法治愈。耳鼻喉专科医生可能会根据患者的病情建议合适的助听器,或尽可能采取方法保护患者的听力,以减慢听力进一步下降。

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