健康教育

踏入11月，预期天气逐渐转凉，一时不小心容易著凉感冒。临床观察发现，不少人误以为出现炎症，就一定是由细菌感染引起，并将抗生素当作消炎药，甚至要求医生处方抗生素，但这其实是错误观念。世界卫生组织将每年11月18至24日定为「世界抗菌素耐药性关注周」，目的是提高大众对抗菌素耐药性问题的关注。

抗菌素是什么呢？抗菌素指可杀灭或抑制致病微生物的药物，当中包括抗生素，而抗生素是用作治疗细菌感染的药物，可以杀死细菌或使其停止繁殖，常见的有金黄葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染。身体出现炎症的成因有多种，除了细菌感染，还可能是由真菌、病毒或免疫系统问题所引致，因此不是所有炎症都适合使用抗生素。

医生会根据病人状况及临床检查等因素作出诊断，以考虑需否处方抗生素，有医学指引曾提到，即使病人感染细菌，医生亦需因应病情作出判断。常见的伤风感冒大多由病毒引起，所以病人通常不需服用抗生素。

如病人获医生处方抗生素，应谨记依照指示按时按量服用，直至疗程完毕；不应因病征变得轻微而忘记服药或自行减少剂量；如有剩余药物，应妥善弃置，切勿于下次生病时自行服用，亦不应服用家人剩余的抗生素。

若不当及过度使用抗生素，会加剧耐药性的问题，医生或需处方另一种抗生素作治疗，当细菌对多类常用的抗生素都产生耐药性时，便会出现多重耐药性细菌。现有的药物会变为无效，尤其对于体质较弱人士，有效治疗的药物选择会越来越少，长远而言，对社会及公共卫生带来严重威胁。

家庭医生作为基层医疗的主要提供者，在抗菌素耐药性问题上担当重要的角色。家庭医生为病人提供持续、全面的基层护理，亦肩负健康推广、疾病预防等责任，并与病人建立长期互信关系，透过诊治过程与病人沟通，从而灌输正确使用抗生素的知识。家庭医生是医疗过程中首个接触点，为有需要的病人安排专科转介，现时有医院于不同地区设有诊所，提供基层医疗服务，亦可衔接医院的专科跟进。市民如有不适，切忌药石乱投，应向家庭医生求诊。

撰文：港怡医院家庭医学中心总监、家庭医学顾问医生　何敬业医生

（文章刊登于 2023 年 11 月 17 日《晴报》）