健康教育

夏季的天气阴晴不定，天气提示可助你预先做好准备。不过，慢性疾病则未必会提早发出警号，可能已无声无色地降临，直至病征或相关并发症出现时才被发现，对病人及其照顾者都带来一定压力。

政府近年公布《基层医疗健康蓝图》，其中一项措施是推展慢性疾病共同治理先导计划，目的是提升市民对预防慢性疾病的意识，鼓励他们经家庭医生监察和控制病情，合资格的无病征市民可获资助接受糖尿病及高血压筛查，有助及早介入治疗以减少严重并发症。

近年医学界和政府相关部门亦对慢性疾病从严处理，包括收紧高血糖和高血压的定义，期望及早识别初期患者，以提供适切的治疗。以糖尿病为例，患者初期病征不明显，因此容易被忽略，若未及发现并控制病情，有机会增加「糖尿上眼」及「糖尿脚」等并发症的风险。

根据临床观察，不少慢性病患者会讳疾忌医，而且认为患上糖尿病、高血压等慢性疾病总会有病征，故无病征便未有求医，事实上患者可以毫无病征，至发现时可能已届后期。曾有病人确诊为高血压或高血糖后，难以接受检查结果，亦担心要接受长期治疗或终生用药。作为家庭医学专科医生，笔者明白病人的苦恼和忧虑，诊症期间会细心聆听病人心声，并从患者角度出发，解释疾病带来的影响，以及接受治疗的益处等。有效的沟通有助建立良好的医患互信关系，病人才会安心接受医生的建议。

早前一名五旬男士到诊所接受慢性疾病检查，他没有任何病征，体重和日常饮食正常，亦无吸烟饮酒习惯，惟初步诊断发现病人患有高血压，进一步检查后确诊「三高」。病人其后获建议接受定期跟进和治疗，幸而及早发现和介入，以减低病情恶化及出现并发症的风险。

要有效管理慢性疾病，市民的自我健康管理意识亦相当重要。近年家居健康检测仪器越来越普及，透过在家恒常记录及监察血压水平等健康数据，不但可了解自己的健康状况，同时可帮助医生更全面掌握病况。现时有医疗机构推出的病人手机应用程式，可连接检测仪器作同步健康数据，一站式记录、监察及管理健康，医护人员可遥距监察病人的相关指数，当发现异常情况，会联络病人以安排进一步检查和跟进。

预防胜于治疗，大家需改变「有病才求医」的观念，定期进行健康检查，才可及早发现和治疗可能潜在的慢性疾病。

撰文：何敬业医生　港怡医院家庭医学中心总监、家庭医学顾问医生

（文章刊登于 2024 年 8 月 16 日《晴报》）