健康教育

踏入11月，預期天氣逐漸轉涼，一時不小心容易著涼感冒。臨床觀察發現，不少人誤以為出現炎症，就一定是由細菌感染引起，並將抗生素當作消炎藥，甚至要求醫生處方抗生素，但這其實是錯誤觀念。世界衛生組織將每年11月18至24日定為「世界抗菌素耐藥性關注周」，目的是提高大眾對抗菌素耐藥性問題的關注。

抗菌素是什麼呢？抗菌素指可殺滅或抑制致病微生物的藥物，當中包括抗生素，而抗生素是用作治療細菌感染的藥物，可以殺死細菌或使其停止繁殖，常見的有金黃葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細菌感染。身體出現炎症的成因有多種，除了細菌感染，還可能是由真菌、病毒或免疫系統問題所引致，因此不是所有炎症都適合使用抗生素。

醫生會根據病人狀況及臨床檢查等因素作出診斷，以考慮需否處方抗生素，有醫學指引曾提到，即使病人感染細菌，醫生亦需因應病情作出判斷。常見的傷風感冒大多由病毒引起，所以病人通常不需服用抗生素。

如病人獲醫生處方抗生素，應謹記依照指示按時按量服用，直至療程完畢；不應因病徵變得輕微而忘記服藥或自行減少劑量；如有剩餘藥物，應妥善棄置，切勿於下次生病時自行服用，亦不應服用家人剩餘的抗生素。

若不當及過度使用抗生素，會加劇耐藥性的問題，醫生或需處方另一種抗生素作治療，當細菌對多類常用的抗生素都產生耐藥性時，便會出現多重耐藥性細菌。現有的藥物會變為無效，尤其對於體質較弱人士，有效治療的藥物選擇會越來越少，長遠而言，對社會及公共衛生帶來嚴重威脅。

家庭醫生作為基層醫療的主要提供者，在抗菌素耐藥性問題上擔當重要的角色。家庭醫生為病人提供持續、全面的基層護理，亦肩負健康推廣、疾病預防等責任，並與病人建立長期互信關係，透過診治過程與病人溝通，從而灌輸正確使用抗生素的知識。家庭醫生是醫療過程中首個接觸點，為有需要的病人安排專科轉介，現時有醫院於不同地區設有診所，提供基層醫療服務，亦可銜接醫院的專科跟進。市民如有不適，切忌藥石亂投，應向家庭醫生求診。

撰文：港怡醫院家庭醫學中心總監、家庭醫學顧問醫生　何敬業醫生

（文章刊登於 2023 年 11 月 17 日《晴報》）