健康教育

在香港，近半数成年人受睡眠问题困扰，阻塞性睡眠窒息症是常见的睡眠障碍之一。不少人误以为睡眠窒息症只会引致严重鼻鼾或睡眠质素差，却忽视其并发症风险。

睡眠窒息症患者因呼吸道受阻而导致呼吸减慢或短暂停止，令身体出现缺氧并窒息现象。若在睡眠期间呼吸停止或频率减少超过25%并持续10秒以上，血含氧量下降超过4%，医学上界定为睡眠窒息症。当患者出现缺氧窒息时，脑部会发出讯息唤醒身体进行呼吸，或令患者从深层睡眠回复到浅层睡眠，此情况会重复发生，每小时可能出现数次甚至数十次窒息。结果患者难以真正休息，日间极度困倦、脾气暴躁、记忆力下降等。如患者从事驾驶等需要高度专注的工作，发生意外的风险会较高。

阻塞性睡眠窒息症的常见成因包括下颚小、颈部粗大、扁桃腺肥大等上呼吸道结构问题，导致呼吸道狭窄或阻塞。肥胖亦是常见成因，约七成患者属肥胖人士；饮酒、吸烟、心脏病或中风患者等都有较高风险。

睡眠窒息症除了影响日常生活，更会引致心血管相关的并发症。在睡眠窒息时，患者血液内的氧气水平急速下降，导致血压升高，加重对心血管系统的负荷，因此会增加患上高血压的风险。此外，复发性心脏病发作、心律不齐及中风的风险亦会较高。

传统的诊断方法需要住院进行睡眠测试，医护人员会利用仪器记录及分析患者的睡眠情况。近年科技进步，现时可透过家用睡眠监测指环进行测试，部分监测设备更已获美国食品及药物管理局（FDA）认证。睡眠指环结合人工智能分析，可监测睡眠时的血氧浓度、脉搏率、身体活动情况等，医护人员可遥距监测患者的睡眠情况，有助医生诊断睡眠窒息症，患者亦可在手机应用程式中查阅其睡眠数据。与传统方法比较，指环对检测中度至严重程度睡眠窒息症的准确度高达八至九成。随著遥距医疗的普及，患者使用指环进行睡眠窒息症测试后，更可选择透过视像方式接受医生诊症。

治疗方面，医生会按患者情况处方适切的方案，包括正压呼吸机、特制牙胶等；部分有需要的患者可透过鼻窦、扁桃腺等手术或减重以改善病情。

最近一名50多岁的职业司机求诊，他表示驾驶期间容易打瞌睡，并查询其是否适合接受家用睡眠测试。病人本身肥胖，检查时发现有高血压，睡眠测试结果显示他患有睡眠窒息症。病人获处方使用正压呼吸机及血压药，治疗后睡眠质素及血压均有改善。

若持续出现严重鼻鼾、嗜睡等症状，应及早求医，以免睡眠窒息症引发更严重并发症。

撰文：梁卓瑶医生　港怡医院驻院医生

（文章刊登于 2025 年 6 月 20 日《晴报》）