健康教育

看到小朋友出现多痰、发烧、咳嗽、流鼻水等征状，相信很多家长都会认为孩子是患上感冒了，但假如孩子伴随著气促的问题，就可能要小心是毛细支气管炎作怪！

王太（化名）的女儿嘉嘉（化名）刚好一个月大，早前就因连续咳嗽3天，王太于是抱著嘉嘉向儿科医生求诊。医生检查后发现，嘉嘉不但咳嗽，还有发烧、呼吸急促的征状，而且心跳过快，每分钟多达200下，故建议将她送院诊治。

送院后，医护人员为嘉嘉安排鼻水测试，证实她感染呼吸道合胞病毒。翌日，嘉嘉的咳嗽越来越严重，医生更听到其肺部出现杂声，再经医生评估后确定她患上呼吸道合胞病毒引起的毛细支气管炎。

港怡医院儿科专科医生沈泽安医生表示，毛细支气管炎是由病毒引起，3岁以下的小朋友是高危一族，主要是因为他们的免疫系统仍未发展成熟，较易受到感染，身体亦需较长时间才能消除病毒；此外，小孩子经常摸鼻子、擦眼睛，卫生意识欠佳，亦会增加感染风险。

「一旦感染，患者的微小呼吸道会因发炎而肿胀和收窄，因而诱发气喘、多痰、发烧、咳嗽、流鼻水等征状，亦可能会有呕吐或肚泻。由于征状与感冒非常相似，不时有家长混淆毛细支气管炎与感冒，但其实感冒一般不会引致气促，家长可以提高警觉。」沈医生解释。

沈医生指，上述征状大多在10天内自然退去，假如小朋友只有轻度征状，可先观察两至三天，留意病情有没有改善；但若病情恶化，患者或会出现呼吸衰竭，甚至感染肺炎。因此，如家长发现小朋友不断呕吐、呼吸困难、食欲不振、小便量少、持续发烧5天不退等，便必须尽快求医。

目前，毛细支气管炎暂未有有效治疗药物，但可用药物纾缓征状，例如使用退烧药、口服或吸入式气管舒张剂等，医生亦会按情况安排高浓度盐水雾化治疗，改善咳嗽和气促等征状。家长需留意一点，由于毛细支气管炎属病毒性感染，故并不需使用抗生素治疗。

除此以外，沈医生亦提醒家长，要适时为小朋友适当补充水份，以助退烧和防止脱水；另可给予孩子进食他们喜爱的食物，解决食欲不振的问题。临床所见，不少毛细支气管炎个案都因家中有人吸烟而令病情恶化，须入院治疗。为小朋友的健康著想，家人应停止吸烟，以免香烟烟雾或身上的烟灰影响小朋友的气管，使病情恶化。

所谓预防胜于治疗，沈医生建议家长要多教育小朋友提高卫生意识，如勤洗手、防止揉眼、擦鼻，并应及早注射流感、肺炎疫苗，减低患上毛细支气管炎和肺炎的风险。

至于嘉嘉在接受雾化治疗后，咳嗽便逐渐减少，食欲亦有所改善，身体亦慢慢康复，留院4天后便可出院。