健康教育

愛美之心，人皆有之，有女性為追求更完美身材，或會選擇接受乳房整形手術，例如隆胸。然而，不同的隆胸方式或會影響乳房篩查的方法和準確度，若不幸患上乳癌，患者應向醫生詳述有關狀況，醫生會為患者制定個人化的治療方案。

無論是浸潤性乳癌，還是原位癌，乳癌手術都務求將癌細胞一網打盡。乳癌手術有多種不同組合，包括全乳房切除、局部切除，或全乳房切除兼即時重建。若患者曾接受乳房整形手術，例如植入假體、自體脂肪轉移等，醫生會按患者情況建議適當的手術方法。

最近有一名年屆五旬女士求診，她年輕時曾植入水袋隆胸，因此需為她安排磁力共振檢查，以作出更準確的判斷，病人經檢查後確診乳癌。病人選擇了局部切除乳房，術後需要接受電療，而進行電療有機會導致水袋外殼硬化，日後會引致慢性痛症。結果手術成功，惟病人難忍水袋帶來的痛楚，最終決定取走水袋，重拾輕鬆健康的生活。

現今醫療科技發達，乳癌並非不治之症，香港乳癌基金會最近的研究發現，乳癌患者整體10年存活率為87.7%，早期患者存活率逾9成。不過，部分患者誤以為全乳切除是唯一選擇，因而增加對治療的恐懼及猶豫。事實上，目前乳房重建手術發展成熟，醫生會因應患者病情、需求和心理狀態等，為其度身制定適切的方案。曾有一名約80歲的乳癌患者，細談之下發現她熱愛跳舞，故很注重自己的身形體態，因此建議她在切除乳房後，以自體組織進行重建手術。

患者心境或會隨時間改變，保持正面心態十分重要，並應定期與醫生溝通。切除手術並非「終點」，術後仍可選擇分階段重建，維持良好的生活質素。

治療乳癌猶如跑馬拉松，沿途或遇到不同的挑戰，醫者會「乳」大家同行。

撰文: 港怡醫院外科名譽顧問醫生  周芷茵醫生

（文章刊登於 2022年 10月14日《晴報》）