成人听力和耳鸣评估

我们如何听到声音：

当我们聆听时，声音会沿著耳道传递并振动耳膜（外耳）。这种振动导致位于中耳的听小骨产生震动。声音然后会传递到内耳的听觉器官（耳蜗），并将振动传递给其中的特殊毛细胞。毛细胞将信号沿著神经传送到大脑，让我们感知到声音。

听力损失的类型

听力损失可以分为三种不同的类型：

感音神经型听力损失：由耳蜗或听觉神经的敏感度降低而导致。敏感度降低的成因有老化、暴露于嘈杂的噪音、耳朵感染或患上如美尼尔氏症等疾病，这种听力损失通常是永久性的。 

传导型听力损失：由外耳或中耳的问题引起，通常可以通过药物或手术治疗来矫正。常见的成因包括耳部感染、液体积聚、鼓膜穿孔、耳部外伤或患上如耳硬化症等疾病。

混合型听力损失 ：这种类型的听力损失是感音神经性和传导性听力损失的结合。它可以由单一疾病或存在于内耳以及中耳／外耳的不同问题而引起。

听力程度

听力下降可以根据严重性分为五个程度：

正常听力：在大多数情况下都可以轻松交流。

轻度：可能会在嘈杂的环境中、远距离聆听或没有面向发言者时感到聆听困难。对于轻度听力损失的人士来说，助听器可能会有所帮助。

中度和中重度：在使用电话、观看电视以及在嘈杂的环境中听声音时可能会有困难。对于这种情况，助听器通常可以改善交流。

重度和深度：在各种环境中都面临著严重的交流困难。这时候会需要使用助听器以改善交流。

听力损失的症状

及早识别听力损失的症状对早期治疗至关重要。

常见的症状包括：

• 感觉别人说话不清，特别是当没有面向发言者时。
• 在使用电话时听得不清楚。
• 经常要求别人重复他们的话语。
• 在团体聚会或嘈杂环境中听不清楚。
• 将电视音量调得比其他人高很多。

助听器

助听器是一种小型电子设备，旨在通过扩大声音来帮助听力受损的人士。

助听器主要有四种类型：

• 隐形式助听器（IIC）/ 完全耳道式助听器（CIC）
• 耳内式（ITE）/ 耳道式助听器（ITC）
• 耳后式（BTE）
• 耳道接收器（RIC）/ 耳内接收器（RITE）

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港怡医院助听器和复康服务

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什么是耳鸣？

耳鸣是在没有任何外部声源的情况下，感觉到在耳朵或头的内部出现噪音。这些声音通常被描述为响铃声、嗡嗡声或其他各种形式。根据世界卫生组织的数据，全球约有2.78亿人受到耳鸣影响。耳鸣很常见，通常会持续很短的时间。

另一方面，持续时间超过六个月的耳鸣称为慢性耳鸣，影响近百分之五的人口。对于这些患者来说，它可能会引起忧虑，扰乱睡眠和专注力，对生活带来影响。

耳鸣的类型

主观性耳鸣：最常见的耳鸣类型，其特征仅患者能听到该声音而其他人不能听到。主观性耳鸣常被描述为响铃声、嘶嘶声和高音调。

客观性耳鸣：这是一种较少见的情况，患者能听得到的声音也可以被检查者和其他人听到。

耳鸣的成因

耳鸣本身并不是一种疾病，通常是听觉系统或大脑（主观性耳鸣）受损的徵状。常见的触发因素包括与年龄相关的听力损失、创伤或长期暴露于噪音的环境底下，促使大脑产生声音以弥补减弱的声音信号。在某些情况下，它可能是由耳部感染、耳垢过多或药物副作用所引起。

另一方面，客观性耳鸣通常由特定的生理异常引起，例如血管或肌肉问题。患者需要进行医学评估以确定并处理其成因。

耳鸣管理

要全面处理耳鸣问题，通常由耳鼻喉科专家为患者进行身体检查开始，以确定有否潜在的医学成因。再者，患者需接受听力测试，以评估听觉系统是否与潜在问题有所关联。根据病人的情况，可能需要其他医疗专业人员协助诊断和管理。

耳鸣管理的目标是协助患者实现习惯化。习惯化是一个用来描述减少耳鸣对患者生活影响的

过程，涉及训练大脑忽略耳鸣声，将其视为无害信号，类似于大脑处理背景噪音的方式。习惯化通常包括声音疗法、辅导以及必要时放松策略和扩音。通过这项服务，患者可以更深入地了解他们的耳鸣状况，并更好地管理对耳鸣的反应。