医语怡情:家中不可忽视的儿童中毒风险
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儿童健康系列(二)

在急症室,不时有家长带同正在发烧的小朋友前来求诊。当问到有否给孩子服用任何药物时,偶尔会听到家长表示,因家中刚好备有其他家庭成员平日服用的药物,便酌量减少药物分量后给孩子服用。然而,自行用药或调整剂量存在一定风险,稍有不慎,便可能对孩子健康造成重大影响。
在香港,儿童误服药物甚至中毒的情况并不罕见。在误服药物个案中,不少涉及重复喂药或剂量错误;亦有儿童把颜色鲜艳的药物当成糖果自行吞服。儿童用药剂量要特别谨慎,一般需按年龄及体重精准计算剂量,部分成人药物的成分本身亦未必适合儿童使用。例如含可待因(Codeine)的药物,儿童服用后有机会出现呼吸抑制等严重副作用;误服糖尿病药物则可引致严重低血糖,甚至影响脑部功能。除了处方药物外,一些看似安全的保健产品亦未必可以随意服用,例如摄取过量鱼肝油等维他命A含量较高的营养补充剂,同样有机会引起中毒反应,对肝脏或其他器官造成损害。
除误服药物外,急症室常见的儿童中毒与相关急症个案,还有误服化学品(如清洁剂),以及昆虫螫咬等。由于幼童充满好奇心,若药物或化学品存放不当,便有机会误食并中毒。此外,误服钮扣型电池亦是十分危险,电池一旦卡在食道,可能因化学反应及电流作用造成严重灼伤,甚至留下长远后遗症。
那么,家长如何察觉孩子可能中毒或误服药物?事实上,很多个案在初期未必有明显症状,例如过量服用含扑热息痛(Paracetamol)的止痛药后,早期通常无明显症状或仅有轻微肠胃不适,但其后有机会引致严重肝衰竭。因此,家长只要怀疑孩子曾误服药物或化学品,即使暂时没有不适,也应尽快求医作进一步评估。若孩子出现昏睡、精神状态改变、呼吸困难或急速、心跳异常、皮肤异常通红、突然大量出汗、嘴唇发紫,甚至抽搐等情况,更应立即送院治理。
至于坊间流传的一些急救方法,例如自行催吐、饮用大量清水或牛奶等,未必适用于所有情况。强行催吐可能增加吸入性肺炎的风险;若误服的是腐蚀性化学品,呕吐时更可能对食道造成二次伤害。因此,家长切勿自行处理,应尽快寻求专业医疗协助。
预防永远胜于治疗。不少家长认为「只是一粒药,应该问题不大」,但对幼童而言,即使少量药物亦可能造成严重后果。家长应按照医护人员或药物标签指示使用药物,切勿自行调整剂量,亦不应与家人共用药物。同时,家长应将所有药物、化学品等存放在儿童无法接触的位置,并尽量保留原有包装。曾经有家长将通渠水装进汽水瓶,以为方便存放,结果其孩子以为是饮品而误服,造成严重伤害。
只要家长提高警觉,妥善存放药物及正确用药,便能大大减低儿童误服及中毒的风险。
撰文:黄祥麟医生 港怡医院急症科顾问医生
(文章刊登于 2026 年 10 月 16 日《TOPick》)