關鍵詞搜尋
黃斑前膜知多點
黃斑區位於視網膜中央，有大量感光細胞，讓我們能清晰看到物件細節，維持正常的焦點視力。黃斑前膜是指患者的黃斑區表面增生了一層纖維薄膜。隨著纖維膜不斷變厚及收縮，令下面的視網膜出現皺褶，在嚴重情況下可致黃斑水腫。 患者會感到視力模糊、扭曲，甚至變形，對生活帶來不同程度的影響。有研究指出，在三十歲以上的中國人當中，有百分之三點四患有黃斑前膜，當中的兩成更是雙眼皆患有此病。
此症可按其病發成因，分為「原發性」與「繼發性」兩類；原發性主要是指找不到特定發病原因，一般患者多屬此類；至於繼發性，則由眼內其他疾病所致，如深近視、糖尿病視網膜病、視網膜血管性疾病、曾出現視網膜裂孔，或視網膜脫落等。此外，眼球受創傷、曾接受視網膜冷凍或激光治療者，患此病的機會也會增加。
早期的黃斑前膜沒有明顯徵狀，令患者容易延誤就診；病情輕微者，可能只需接受緊密監察，未必需要接受治療。情況較嚴重者，前膜會逐漸變厚，有可能令黃斑的皺褶加深和出現水腫，令患者出現視力模糊和影像變形。對於這種患者，施手術或會是最有效的治療方法。
手術治療時，醫生會先進行玻璃體切除。這須透過在鞏膜上開三個微創小孔，將儀器伸進眼球內進行。醫生隨後會在眼球內注射一些染料，令黃斑前膜上色，再利用一枝極幼細的鉗子將黃斑前膜撕走，完成這部份後手術就大致完成。醫生會因應病人的年齡和病情而建議一併進行白內障及玻璃體手術，以免除日後再進行白內障手術的需要。一般而言，病發時間短而病情輕微者，能透過手術改善症狀的空間較大；相反病情較嚴重者，改善空間相對較少，所以，患者應及早進行治療以獲取最佳療效。