胰脏健康

胰脏癌

胰脏癌可分为多个类别,大部分癌细胞均源于制造消化酵素的胰脏部分。

胰腺癌是胰腺里的异常增生组织。胰腺是一个位于腹部的器官,负责分泌消化液(外分泌胰腺细胞)和胰岛素,以及其他调节您的血糖的激素(内分泌胰腺细胞)。胰腺癌通常是源自外分泌细胞。

胰脏癌的成因尚无法确知,但以下可能是患此癌症的风险:

  • 喝汽水过量
  • 60岁以上
  • 慢性胰脏炎
  • 糖尿病患者 过重

胰脏癌的早期症状不甚明显,而胰脏体积偏小,亦难以透过身体检查发现肿瘤;此外,胰脏癌的其他症状亦与其他疾病类似,因此大部分胰脏癌的个案均于晚期时确诊。全面的身体检查包括腹腔电脑扫描有助诊断早期的胰脏癌。一些胰脏癌的症状包括:

  • 不明原因的体重下降
  • 消化不良
  • 黄疸病(眼睛和皮肤泛黄) 

胰脏癌治疗视乎癌症的恶化程度而定,如能及早发现癌症,而癌细胞只局限于胰脏顶端,就可透过Whipple手术移除受影响的胰脏部分,并重新连接胆管和小肠。此外,亦可透过化疗和放射治疗缩小肿瘤、纾缓症状和延长寿命。

胰脏囊肿

胰脏囊肿是胰脏外表或内里成的囊液,通常由于感染所致。大部分囊肿均属良性,并只令胰脏发炎而已;但有些囊肿则属癌性或癌前病变,如不及时治疗,则可演变为癌症。

早期的胰脏囊肿只有很少症状,甚至不会引致任何症状。大部分患者只在身体检查时发现患病,或在进行腹腔电脑扫描和磁力共振检查时发现。随著肿瘤变大,则可能出现以下症状:

  • 上腹或背部痛楚
  • 黄疸病(皮肤和眼睛泛黄)
  • 茶色尿液
  • 粪便呈苍白色或肚泻
  • 上腹肿胀
  • 食欲不振
  • 体重下降
  • 恶心和呕吐

可透过微创手术将末端设有摄影机的幼小软式导管置入体内,以便医生清楚观看体内情况。医生会透过内窥镜工具移除囊肿,以免胰脏进一步发炎。

如患有胰脏囊肿,医生会移除部分或整个胰脏以预防胰脏癌,而手术程序一般透过内窥镜的方式进行。内窥镜手术是一种微创手术,相比开放式手术来说,只须在腹腔开一个细小切口以置入内窥镜便可,因此可缩短患者的康复期,并可减轻术后痛楚。由于手术期间腹部不会外露,受感染的机会也大为减低。

胰脏有何功能?

胰脏位于胃部后方,是连接肝脏和小肠的一个细小腺体,负责制造酵素以分解小肠中的类固醇、蛋白质和脂肪,以及制造胰岛素以控制血糖水平。如胰脏未能制造胰岛素,就会引致糖尿病。

胰脏炎是指胰脏发炎,成因可包括:

  • 胆结石
  • 酗酒多年
  • 创伤
  • 感染
  • 血脂或血钙水平过高
  • 遗传性因素
  • 乙型肝炎
  • 肿瘤

胰脏炎可分为两类,包括急性和慢性胰脏炎。急性胰脏炎是指胰脏突然发炎,通常由于胆结石所致,患者会腹部剧痛;而慢性胰脏炎则由于胰脏多年来慢性发炎以致器官受损,大多由酗酒引致,而且患者中以男性居多。一般来说,急性和慢性胰脏炎的症状类似,唯一不同之处为急性胰脏炎通常症状较严重,而慢性胰脏炎的症状则逐步呈现。


胰脏炎的症状可包括:

  • 上腹痛
  • 恶心和呕吐
  • 肚泻
  • 体重下降,尤其是慢性胰脏炎患者
  • 黄疸病(眼睛和皮肤泛黄)
  • 发烧
  • 恶心和眩晕


胰脏炎可引致:

  • 胰脏癌
  • 急性胰脏炎可发展为慢性胰脏炎
  • 二型糖尿病

各种治疗方法视乎胰脏炎的类别和严重性而定。如因胆结石或胆管和胰脏管阻塞所致,就须移除阻塞的情况。在一些罕见的例子中,可能须要施行胰脏切除术来移除整个胰脏、胆管和胆结石。为避免引发糖尿病,亦可能会将制造胰岛素的胰脏细胞移植入肝脏中。

相关专科