肝癌

末期肝癌患者的症状通常与慢性肝病（如黄疸）相同，患者会出现皮肤和眼睛变黄、腹腔积水。末期肝癌的其他症状包括脑病变（精神状况改变和幻觉），而胃及肠道出血则代表肝脏已严重受损，很可能会患上肝癌。

可以检验出肝癌吗?

可以。定期检查肝脏可及早在癌症尚未扩散时发现，以致更容易透过手术治疗。及早发现癌症，治疗选择会较多，存活率也较高。慢性乙型肝炎患者、因丙型肝炎或其他因素而出现肝结疤（肝硬化）的患者风险较高，因此应定期检验。

检验包括：

• 每三至六个月检验甲胎蛋白（验血）一次
• 每六至十二个月进行一次肝脏超声波检查

以下测试和程序可用以诊断肝癌，以确定癌症分期。

• 身体检查：可了解整体健康状况；腹腔检查则有助了解有否出现肝脏肿瘤和腹腔肿胀。
• 验血：检查肝功能和甲胎蛋白数量，原发性肝癌患者的甲胎蛋白数量一般较高。
• 肝脏超声波检查：透过超声波产生肝脏的影像，此检查完全无痛，并只须数分钟完成。影像图可显示肝肿瘤。
• 电脑扫描或磁力共振：扫描腹腔部位以产生肝脏的立体影像，以显示肿瘤的大小和位置，以及有否扩散。

虽然主要以甲胎蛋白数量和磁力共振检查来诊断肝癌，但有时亦需要进行肝脏活组织检查以确定诊断。如癌症尚未扩散，并且很可能可以切除，就不会进行活组织检查。这由于移除针具时，癌症可能透过针具扩散至其他部位。因此，一般在切除肿瘤手术后才确诊患癌。

肝癌的治疗方式视乎癌症分期（即肿瘤大小及是否已由原发部位扩散）以及患者的整体健康状况。主要治疗包括手术、肿瘤消融术、化学治疗、标靶治疗及放射治疗。

手术

手术一般可用以治疗肝癌，因此成为早期肝癌患者的选择。如只有部分肝脏出现癌细胞，而余下部位不受影响，就可透过手术切除患癌部分。这种手术称为肝脏切除术。

另一种手术为肝脏移植手术，包括切除整个肝脏并将健康的肝脏移植至患者体内。这种手术在癌症只限于肝脏、有捐赠者捐出肝脏以及多科系团队认为可以手术消灭癌症的情况下进行。健康的肝脏是可以重新生长的，因此患者可进行活体肝脏移植，即是将健康捐赠者的肝脏切除并移植至患者体内。在此情况下，如手术成功，捐赠者的余下肝脏部分以及已移植的肝脏都可自行生长。进行肝脏移植后，患者须注射抗排斥药物（免疫抑制剂）以免出现器官排斥。

肿瘤消融术

肿瘤消融术旨在使用热力（射频消融术） 或酒精（酒精注射治疗） 消灭原发性肝癌细胞，此程序可于影像扫描部门进行，因此医生可在超声波或电脑扫描的引导下，将针具插入皮肤及肝癌部位。进行此程序时，医生会为病人注射局部麻醉剂。射频消融术会透过针具释放激光或声波，利用高温杀死癌细胞。酒精注射治疗透过针具将酒精注射在癌细胞部位以消灭癌细胞。如肿瘤再次生长，就可能需要重复进行射频消融术。

化学治疗

化学治疗利用抗癌药物杀死癌细胞或防止癌细胞继续分裂增长，这可缩小癌细胞、减慢恶化的速度，从而有效控制症状。化疗药物通常透过静脉注射，但有时亦以药片的形式处方。化疗可以作为化疗栓塞法治疗的一部分，包括在肝脏癌细胞里直接注射化疗药物，加上利用啫喱或细小的胶颗粒将供应癌细胞的血管堵塞（栓塞法）。并非每名患者都可进行此化学治疗，一般肝功能仍保持良好的患者才可进行此疗法。

标靶治疗

标靶治疗利用药物或其他物质干扰癌症生长和恶化所需的特定分子，从而阻碍其进一步生长和扩散。例如一种称为sorafenib的标靶药物可用以治疗末期肝癌病人。此药物旨在抑制癌细胞继续增生血管，从而控制癌症。癌细胞需要血液供应以吸取养份和氧气，此药物可限制癌症的增长能力。两项大型的临床研究证实，相比单一使用支援性护理措施，标靶药物可延长末期肝癌病人的寿命，。Sorafenib的副作用包括肚泻、疲倦和高血压。

放射治疗

放射治疗利用高能量放射线消灭癌细胞，或制止其进一步增长。体外放射治疗利用置于体外的一部仪器对准癌症部位释出放射线。由于肝脏不能承受过高辐射，因此通常利用此方法治疗肝癌。这也可用以纾缓痛楚，如病人的癌症已扩散至骨骼。体内放射治疗则透过肝动脉（即供应肝脏血液的主要血管）将放射物质注入癌细胞以作治疗。

肝癌可以预防吗?

可以，以下各种方法均可预防肝癌：

1. 进行乙型肝炎疫苗注射

2. 避免酗酒，以免出现酒精性脂肪肝而更易患上肝癌

3. 避免进食过多肉类和动物脂肪，以及避免进食已发霉的花生和谷物

4. 如你属高危一族，就应定期进行检查