糖尿病
甚么是糖尿病?
糖尿病是一种慢性疾病,病征为血糖持续过高。当胰脏无法制造足够的胰岛素(一种调节血糖的荷尔蒙)或身体没有对胰岛素的作用产生反应(又称为胰岛素抗阻性)时,便会形成糖尿病。
我们进食后,血糖水平便会上升,胰脏会分泌胰岛素将葡萄糖转化为能量或将其储存。糖尿病患者的血糖不会被转化为能量,而是停留在血液中,因此血糖水平比正常人高。
糖尿病患者患上心血管疾病如心脏病和中风的风险较高,这些疾病均与高血压、高胆固醇和肥胖有关。
糖尿病主要分为两类:
- 一型糖尿病源于身体无法产生胰岛素,主要源于人体的免疫反应异常导致制造胰岛素的细胞受损所致。这是青少年和儿童最常见的糖尿病成因,病人需要每天注射胰岛素作治疗。
- 二型糖尿病源于身体没法对胰岛素的作用产生反应。制造胰岛素的细胞因胰岛素抗阻性慢慢过劳而死,因此这种糖尿病是逐步恶化而成的。虽然二型糖尿病的患者一般为40岁以上,但如有家族病历、肥胖、不良饮食习惯及缺乏运动,则可能更早发病
其他类型的糖尿病:
- 妊娠期糖尿病约发生在2至5%不曾确诊糖尿病的孕妇身上,日后亦很可能会患上二型糖尿病。
- 类固醇诱发糖尿病源于持续使用类固醇或服用高剂量类固醇治疗其他病症,通常二型糖尿病高危人士会较易患上此症。
常见症状如下(通常出现多于一种症状):
- 日间和夜间频尿
- 即使喝大量水仍感到极度口渴
- 持续的饥饿感
- 食欲正常但体重仍下降
- 持续感到疲劳或虚弱
- 生殖器旁皮肤痕痒或出疹
- 视力模糊
- 手脚麻痹
- 伤口难以愈合
所有类型的糖尿病:
- 实行健康均衡饮食:避免进食高脂肪和高胆固醇的食物、多吃蔬果、留意糖份摄取
- 定期运动
- 保持健康体重
一型糖尿病:
- 需要每天注射胰岛素
二型糖尿病:
- 早期治疗包括口服药物
- 如患者过胖,则须注射减重药物
- 病发后期或如出现肾病或肝病则可能需要接受胰岛素注射
妊娠期糖尿病:
- 需要服用多剂胰岛素
- 须密切监察,随著孕期发展可能需要调整胰岛素剂量
- 通常在生产后停药,但建议定期进行二型糖尿病评估
- 随后再怀孕应及早进行检查
类固醇诱发糖尿病:
- 通常需要接受胰岛素治疗,但视乎严重程度可能需要同时服用口服药物或进行胰岛素注射
- 随着类固醇剂量改变,可能需要调整治疗
- 眼部并发症如视网膜疾病、白内障和青光眼;严重者可致盲。
- 肾病;末期肾衰竭需要进行血液透析或肾脏移植手术。
- 神经性疾病,例如足部、脚趾和手指麻痹及疼痛,继而患肢完全失去知觉。
- 足部疾病,例如水泡和伤口难以愈合,甚至出现坏疽,严重时可能需要截肢。
- 心脏和血管疾病,例如冠心病、中风或足部动脉疾病,甚至可能出现坏疽。
- 容易出现感染(尤其是细菌和真菌感染)。