健康教育

随着大众的健康意识提升，不少市民或曾接受身体检查，并对影像检查毫不陌生。事实上，放射科检查对于临床诊断十分重要，病人可透过造影技术检测出不带症状的疾病，例如以乳房造影诊断早期乳癌。根据香港癌症资料统计中心的数据显示，2020年女性乳癌新症个案上升4.1%至4,956宗；而过去10年整体女性乳癌宗数，累计增加逾6成。因此，女士应定期接受乳房检查，及早诊断和治疗。

若女士有胸部不适或发现肿块，医生进行临床检查后，因应病人的家族病史、风险因素等，或会转介至放射科作检查。现时普遍应用于乳癌诊断的检查包括乳房X光造影及超声波，两项检查各有特定作用，不能互相取代，两者并用可相辅相成，为病人找出病因。

乳房X光造影能够有效侦察乳癌。3D乳房X光造影与传统2D乳房X光造影的检查方式一样，都是利用上下胶板夹着乳房，透过X光线拍摄乳房；惟两者夹胸的力度不同，3D造影只需按压乳房至不会移动，便可从多角度形成乳房组织影像，为医生提供清晰的图像作诊断。与2D造影相比，3D造影可减少因乳房组织重叠的透视问题，影像清晰度更高，诊断可更准确。

乳房超声波扫描可辅助乳房X光造影以侦测囊肿或肿块，检查其大小、形状、性质等，较适合乳房组织密度较高、尤其是40岁以下的女性；超声波无辐射，所以亦适合孕妇。

当医生发现病人乳房内有可疑异常情况，或会建议抽针化验组织，其中分为粗针和幼针穿刺。前者针对实心肿块或钙化点，检查时需局部麻醉，按需要在X光或超声波引导下抽取样本；后者则针对水囊、液体性质或脓肿状况。

女士应时刻关注乳房健康，恒常运动，保持良好生活习惯。专家建议44岁至69岁女士，应每两年接受乳房造影检查。如有怀疑，应尽快求诊。

撰文: 港怡医院放射科顾问医生  卢成玮医生

（文章刊登于 2022年 11月25日《晴报》）