健康教育

正所謂「養兒一百歲，長憂九十九」，我相信每位家長對這句話都有很深感受。每當小朋友生病，家長不僅擔心他會感到辛苦，也擔心自己照顧不周。其實，在香港生活的兒童比較幸福，大多沒有營養不良的問題，而且本港多年前已推行兒童免疫接種計劃，市民的衞生意識亦普遍較高，所以兒童患上嚴重疾病的機會很低。

在絕大部分情況下，即使兒童發高燒，只要適當地處理，他們不久就會自然康復，不過凡事總有例外。作為兒科醫生，我們的責任就是要分辨出不正常的情況，找出病因，對症下藥。

在醫院工作的兒科醫生總會遇到不少奇難雜症。最近，有一位發燒5天的3歲小朋友求診，出現咳嗽和嘔吐症狀，安排他進行X光檢查後，確認是肺炎鏈球菌感染，於是我們立即安排他入院進行抗生素治療。翌日，他的情況轉差，呼吸開始困難，肺部出現積水。過往，這類病人會被轉送到公立醫院處理，但是隨着近年有私家醫院設立兒童深切治療部，病人不用轉院，便可得到更快速及適切的治療。

我們當晚立刻為病人進行電腦掃描檢查及支氣管肺泡灌洗術（俗稱「洗肺」），並放置導管以清除胸腔積水，術後安排他在兒童深切治療部作密切監察。術後第二天，病人已能正常呼吸；第三天就可拔除胸腔導管，留醫院十天後便高高興興地出院了。

這類病人以往可能要留院一個多月，接受抗生素注射、胸腔電腦掃描等各項程序。現在有私家醫院已開始使用電子化胸腔導管引流系統，期望縮短病人的臥床時間。當住院時間縮短和用藥減少，小朋友亦不用那麼辛苦，家長甚至可以24小時陪伴在側，讓小朋友及家長更安心。

撰文：港怡醫院兒科專科醫生 沈澤安醫生