肺炎

甚么是肺炎?

肺炎是由细菌、病毒、真菌或寄生虫引致的肺部感染,任何年龄人士均有可能患上。不过,长者(65 岁以上)和幼儿最容易受感染。肺炎会阻碍肺部的正常换气过程,使血液中的含氧量降低,令人体难以排出二氧化碳。病者感染后病情可能轻微,但亦可能危及生命甚至致命。在香港,肺炎仍然十分常见,我们必须留意抗药性的问题。

肺炎可影响任何年龄人士,并通常由感冒或流行性感冒引起:

  • 因爱滋病或癌症,以及服用类固醇或抗排斥药等而导致免疫系统较弱的人士。
  • 幼童较易患病,而患上阻塞性肺病、糖尿病和充血性心脏衰竭等慢性疾病的长者亦较易受到感染。
  • 一般居住在爆发病毒性感染(如中东呼吸综合症、流感) 的人士,或经常前往这些地区旅游的人士较易感染病毒性肺炎。
  • 接触患有高度传染性疾病如肺结核患者的人士。
  • 细菌、病毒、真菌和寄生虫等各种微生物都有可能引致肺炎;有时肺结核的征状与肺炎相似。

肺炎的相关症状视乎患者病因和健康状况而不同,症状可包括:

  • 皮肤、嘴唇、舌头和手指因缺氧而呈青紫色
  • 呼吸困难和喘鸣
  • 呼吸和咳嗽时胸痛
  • 咳嗽
  • 痰呈绿色或黄色
  • 发烧和发冷

肺炎的治疗方式视乎触发感染的病原体和疾病的严重性,当中包括:

  • 治疗细菌性肺炎的抗生素
  • 治疗病毒性肺炎的抗病毒药物
  • 严重的肺炎患者可能需要住院以接受静脉抗生素注射、氧气供应和密切监察
  • 服用药物 (可能配合抗生素和抗病毒药物)以纾缓咳嗽、发烧、胸痛和肌肉疼痛等肺炎症状
  • 充足的卧床休息、健康饮食和补充大量水份
  • 如确诊肺结核,患者须服用6至9个月的抗结核药组合。常用药物包括:
    • 异烟胼(Isoniazid)
    • 利福平(Rifampcin)
    • 吡嗪醯胺(Pyrazinamide)
    • 乙胺丁醇(Ethambutol)
    • 链霉素(Streptomycin)

  • 如肺炎已影响两边肺部、并导致换气失败,就会引发急性呼吸窘迫综合症
  • 菌血症(细菌入血)
  • 支气管扩张症(气管受损所致)
  • 肺脓肿
  • 胸腔积液(在胸腔壁和肺之间积聚液体)
  • 感染性休克可能引发循环系统衰竭,导致肾衰竭和凝血异常

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