脊椎側彎

甚麼是脊椎側彎?

脊椎側彎是指脊椎向身體任何一側彎曲,通常呈現S 形的外觀;脊椎也可能出現旋轉的狀況。

脊椎側彎的主要類型包括:

  • 先天性脊椎側彎 — 脊椎先天性缺陷所造成,通常與其他器官缺陷有關
  • 退性脊椎側彎 — 由分隔椎骨的椎間盤退化或連接椎間盤的關節發炎所引起,此類脊椎側彎常見於長者
  • 神經肌肉性脊椎側彎  — 支撐脊椎的神經或肌肉失去控制所致(通常因腦麻痺或肌肉萎縮症引致)
  • 原因不明的脊椎側彎(特發性) — 最常見的脊椎側彎之一,常見於兒童或青少年

脊椎側彎的症狀可分為輕微、中度或嚴重。

脊椎側彎的成因以其類型而定,但並非由於搬運重物(例如以一側肩膀背起過重的書包)、運動或體力活動、站立或睡眠姿勢不良所造成。

大部分脊椎側彎的患者都沒有症狀,但此症的症狀是顯而易見的,也可早在兒童時期發現,當中包括:

  • 站立時背部呈現「S」形曲線
  • 腰部腰線傾斜
  • 從正面或背面看,身體向一側歪曲
  • 女性患者的一邊乳房看起來比另一邊高
  • 一邊的肩膀看起來比另一邊高

通常在學童接受健康檢查時觀察學童向前彎身的軀幹對稱性時發現。

治療方法包括:

  • 配戴背架以防止脊椎繼續彎曲,但此方法無法減輕已存在的脊椎彎曲
  • 對少於25 度的輕微側彎採取觀察監測的方式
  • 對於側彎角度大於40 度的成長中兒童和側彎角度超過50 度的任何年齡患者,建議採取手術治療以達致以下目的:
    • 防止脊椎側彎進一步惡化
    • 在背架治療失敗時控制側彎程度
    • 改善外觀
    • 減少不適或姿勢性疲勞

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