鼻咽癌

甚麼是鼻咽癌?

鼻咽癌是指鼻咽的異常增生組織。鼻咽位於鼻的後方,緊貼口和咽喉上方。此增生物稱為腫瘤,當鼻咽的細胞不受控制地分裂並長出更多組織時,就會發展成腫瘤。

鼻咽癌可以是良性(非癌性)或惡性(癌性)的。

鼻咽癌的確切成因至今未明。不過,一些風險因素卻可增加患上鼻咽癌的風險:

  • Epstein-Barr 病毒感染(EBV)是一種常見的病毒感染,通常會導致發燒和喉嚨痛等輕微症狀。EBV 感染與鼻咽癌的形成有關,幾乎在所有鼻咽癌細胞中發現此病毒。不過,EBV 感染本身並不足以引致鼻咽癌。鼻咽癌也常見於華人(特別是廣東人),尤其是20 至50 歲的華人男性。
  • 鼻咽癌還與特定的飲食習慣有關,例如鼻咽癌在一些亞洲、北非和北極地區非常普遍。這些地區的飲食特徵為高鹽份、多醃製的魚和肉類。
  • 吸煙。

鼻咽癌的症狀包括:

  • 鼻塞或鼻子不通
  • 鼻涕和痰中帶血
  • 視力模糊
  • 說話或呼吸困難
  • 吞嚥困難
  • 耳痛或耳朵流出分泌物
  • 疲勞
  • 聽力衰退或耳鳴,通常只有一側耳朵受影響
  • 聲音沙啞
  • 頸部或鼻出現腫塊
  • 持續喉嚨痛
  • 反覆頭痛
  • 反覆流鼻血
  • 不明原因的體重下降

鼻咽癌的治療方式有多種,耳鼻喉專科醫生將根據病人的癌症期數和整體健康狀況評估病情,從而建議最合適的治療方式。治療方法包括:

  • 使用一種或綜合多種毒性藥物的化學治療,藥物會在血液中循環並殺死生長迅速的細胞(包括健康的細胞)的化療法;也可減輕鼻咽癌的症狀。
  • 如果鼻癌已擴散至鄰近的淋巴結,就須在切除原發性腫瘤後進行頸部淋巴根治性清除術以清除癌性的淋巴結
  • 放射治療是治療鼻咽癌的最常用方式,此治療可透過不同方式進行:
  1. 近距離放射治療 — 利用含有放射性物質的細金屬棒將放射性元素釋放到癌細胞中
  2. 強度調控放射治療(IMRT)— 一種在電腦引導下精準釋放放射線以殺死癌細胞、並同時保存周圍健康組織的放射療法
  3. 使用放射治療或體外能量放射線殺死癌細胞,並減輕鼻咽癌的症狀
  4. 少數對放射治療無反應的鼻咽癌個案可採取切除鼻咽腫瘤的手術治療

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