鼻咽癌

甚么是鼻咽癌?

鼻咽癌是指鼻咽的异常增生组织。鼻咽位于鼻的后方,紧贴口和咽喉上方。此增生物称为肿瘤,当鼻咽的细胞不受控制地分裂并长出更多组织时,就会发展成肿瘤。

鼻咽癌可以是良性(非癌性)或恶性(癌性)的。

鼻咽癌的确切成因至今未明。不过,一些风险因素却可增加患上鼻咽癌的风险:

  • Epstein-Barr 病毒感染(EBV)是一种常见的病毒感染,通常会导致发烧和喉咙痛等轻微症状。EBV 感染与鼻咽癌的形成有关,几乎在所有鼻咽癌细胞中发现此病毒。不过,EBV 感染本身并不足以引致鼻咽癌。鼻咽癌也常见于华人(特别是广东人),尤其是20 至50 岁的华人男性。
  • 鼻咽癌还与特定的饮食习惯有关,例如鼻咽癌在一些亚洲、北非和北极地区非常普遍。这些地区的饮食特征为高盐份、多腌制的鱼和肉类。
  • 吸烟。

鼻咽癌的症状包括:

  • 鼻塞或鼻子不通
  • 鼻涕和痰中带血
  • 视力模糊
  • 说话或呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 耳痛或耳朵流出分泌物
  • 疲劳
  • 听力衰退或耳鸣,通常只有一侧耳朵受影响
  • 声音沙哑
  • 颈部或鼻出现肿块
  • 持续喉咙痛
  • 反复头痛
  • 反复流鼻血
  • 不明原因的体重下降

鼻咽癌的治疗方式有多种,耳鼻喉专科医生将根据病人的癌症期数和整体健康状况评估病情,从而建议最合适的治疗方式。治疗方法包括:

  • 使用一种或综合多种毒性药物的化学治疗,药物会在血液中循环并杀死生长迅速的细胞(包括健康的细胞)的化疗法;也可减轻鼻咽癌的症状。
  • 如果鼻癌已扩散至邻近的淋巴结,就须在切除原发性肿瘤后进行颈部淋巴根治性清除术以清除癌性的淋巴结
  • 放射治疗是治疗鼻咽癌的最常用方式,此治疗可透过不同方式进行:
  1. 近距离放射治疗 — 利用含有放射性物质的细金属棒将放射性元素释放到癌细胞中
  2. 强度调控放射治疗(IMRT)— 一种在电脑引导下精准释放放射线以杀死癌细胞、并同时保存周围健康组织的放射疗法
  3. 使用放射治疗或体外能量放射线杀死癌细胞,并减轻鼻咽癌的症状
  4. 少数对放射治疗无反应的鼻咽癌个案可采取切除鼻咽肿瘤的手术治疗

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