港怡医院开设腹膜肿瘤治疗中心 跨专科团队采用崭新腹膜化疗技术 有助提升治疗成效

港怡医院执行总裁曾庆亷医生(中)、港怡医院腹膜肿瘤治疗中心总监吴东耀医生(右二)和副总监叶劲麟医生(右一),以及在港怡医院接受HIPEC治疗的患者卢太太(左二)及其丈夫(左一)


(2021年1126日  香港)医院腹膜肿瘤治疗中心的跨专科医疗团队采用崭新腹膜癌治疗技术,包括腹腔温热灌注化疗(HIPEC)及腹腔加压雾化化疗(PIPAC),为患有腹膜病人提供更适切的治疗 

 

医院的腹膜肿瘤治疗中心在2020年4月正式启用,是本港首间特别为治疗腹膜肿瘤而设的专科医疗中心。医院执行总裁曾庆医生表示︰「本院除了配备先进的放射治疗仪器之外,亦开设了专为腹膜肿瘤病人服务的专科治疗中心。中心拥有经验丰富的跨专科医疗团队,为病人提供全面的诊断服务及个人化的治疗方案。」曾医生续说「中心不断为病人改善治疗方案,引入先进的腹膜癌治疗技术,包括腹腔温热灌注化疗(HIPEC)及崭新的腹腔加压雾化化疗(PIPAC)。自成立至今的一年多以来,已有数十名患有腹膜肿瘤的病人曾接受这两项腹膜癌治疗方法。」 

 

曾医生补充:「我们跨专科医疗团队的模式为病人提供全面的癌症治疗服务,现时我们就不同专科均设有肿瘤委员会。以妇科肿瘤委员会为例成员包括不同专科的医生,如妇科肿瘤科、临床肿瘤科、内科肿瘤科、外科、病理学专科等。委员会定期举行会议,探讨最新治疗方法,并会讨论各个本院的相关的癌症个案,以确保病人获得最适当及高质素的治疗。」 

 

肿瘤细胞减灭手术配合HIPEC 有助减低腹膜癌复发机会 

腹膜癌分原发性腹膜原位癌,以及扩散性腹膜癌两类。扩散性腹膜癌常见转移来自胰脏癌、胃癌、结直肠癌、卵巢癌及阑尾癌。早期腹膜癌大多没有征状,病情发展至后期的常见征状包括无胃口进食,严重营养不良、反复呕吐、肠阻塞,以及出现腹水,部分患者或需接受全胃肠道外营养法(即从静脉内供给营养)。一般的腹膜癌治疗方法有传统的肿瘤切除手术全身性治疗如化学治疗,以及腹腔内常温化疗,惟腹膜癌影响范围较广,手术无法切除所有已扩散的癌细胞,且肿瘤更有机会复发;而化学治疗、标靶治疗及免疫治疗难以根治肿瘤,部分病人甚至只可接受缓治疗。 

 

腹膜肿瘤治疗中心一直采用肿瘤细胞减灭手术配合HIPEC的方法腹膜癌病人提供治疗。肿瘤细胞减灭手术HIPEC是一次性复合治疗,外科医生先用手术清除所有能看见的肿瘤,并在病人仍处于麻醉状态时,即时将经加热的化疗药,透过直接注入腹腔。药物溶液在高达摄氏42度的高温状态下,更易直达腹膜杀灭癌细胞,药物在整个过程中会透过温热灌注器不断加热及循环灌注。 

 

相对传统静脉注射化疗,HIPEC的程序中,化疗药直接灌注腹膜腔,腹腔肿瘤接受的药物浓度大幅增加,而高温有助加强癌细胞的渗透性及更易杀灭癌细胞,提升化疗效果;由于化疗范围只限于腹腔内,副作用也相对较少。医学研究指出,HIPEC能有效提高卵巢癌、胃癌及大肠癌病人的存活率,接受HIPEC的卵巢癌病人较没有使用这治疗病人长12个月。这疗法更有助减低术后腹膜癌复发的机会。 

 

HIPEC治疗卵巢癌效果显著 病人存活率逾9成 

卵巢癌是其中一种可应用HIPEC作治疗的腹膜癌病。根据医院管理局香港癌症资料统计中心的数据,卵巢癌在本港常见妇科癌之中排第二位,2018年录得664宗新增卵巢癌个案。每4名卵巢癌病人当中,有3人诊断时癌细胞扩散至腹膜。医院在2018年1月进行全港首宗应用HIPEC治疗卵巢癌个案中心至今共有30名卵巢癌病人接受HIPEC治疗 

 

腹膜肿瘤治疗中心总监吴东耀医生指出「以治疗第三期卵巢癌为例,有研究发现,相对于没有采用HIPEC治疗,利用肿瘤细胞减灭手术配合HIPEC疗法,无复发存活期中位数可延长3 半月,总存活期中位数延长12 月。」吴医生补充「细胞减灭手术一般可清除绝大部份能看见的肿瘤。医院的相关卵巢癌个案当中,94%的病人完成细胞减灭手术後未见肿瘤组织或者只残留直径少於2.5毫米的肿瘤。进行手术所需时间的中位数约6个半小时,病人最快5天可出院。根据中心的统计资料,超过65%的病人在治疗后病症消失,存活率达91%,显示HIPEC对于治疗卵巢癌效果显著 

 

崭新PIPAC疗法舒缓腹膜癌症 助病人改善生活质素 

除了HIPEC之外,中心最近引入崭新的PIPAC疗法腹膜肿瘤治疗中心副总监叶劲麟医生表示PIPAC疗法以微创形式进行,需约一小时,即日可出院。程序每六星期进行一次,可重复进行一般辅以全身性化疗作治疗。研究显示PIPAC可舒缓腹膜癌症状,如减少疼痛、腹水及舒缓肠阻塞症状,减轻化疗副作用,有助改善病人生活质素」叶医生解释,进行PIPAC程序时,外科医生会把一支微型泵插入病人腹部,将化疗药物用仪器加压成为雾气注入腹腔内;另会透过腹腔镜监控治疗过程。这疗法直接将药物注射到腹腔内,可提升药物渗透性,药物分布更平均,有助消灭肿瘤,提高效。 

 

叶医生提醒,每位病人的实际状况各有不同, HIPECPIPAC的疗效及适用情况因人而异,建议有需要的病人与医生商讨,选择适合自己的治疗方法。 


医院 

座落于港岛南区黄竹坑,港医院是一所提供多个专科医疗服务的私营医院,设有 500 床位,配以先进的医疗设备及仪器,提供全面的临床服务,涵盖超过 35 专科及分科。作为香港顶尖的私营教学医院,港医院致力培育专业医护人才,以及提升本港的临床及医学研究水平。港医院由IHH医疗保健集团及新创建集团有限公司合作投资,为香港大学医疗系统教学医院。 

 

医院为全球其中最大的医疗服务机构 ── IHH医疗保健集团的成员。IHH医疗保健集团为病人提供全方位的医疗服务,凭借充满热诚的团队、集团的影响力及庞大规模,以及对质素与安全的承诺,IHH医疗保健集团期望成为全球最值得信赖的医疗服务机构。集团秉持一个信念:关爱生命,创领医疗。欲了解更多港医院的资料,请浏览 www.gleneagles.hk/sc

港怡医院

座落于港岛南区黄竹坑,港怡医院是一所提供多个专科医疗服务的私营医院,设有 500 个床位,配以先进的医疗设备及仪器,提供全面的临床服务,涵盖超过 35 个专科及分科。作为香港顶尖的私营教学医院,港怡医院致力培育专业医护人才,以及提升本港的临床及医学研究水平。港怡医院由IHH医疗保健集团及新创建集团有限公司合作投资,为香港大学医疗系统教学医院。

港怡医院为全球其中最大的医疗服务机构 ── IHH医疗保健集团的成员。IHH医疗保健集团为病人提供全方位的医疗服务,凭借充满热诚的团队、集团的影响力及庞大规模,以及对质素与安全的承诺,IHH医疗保健集团期望成为全球最值得信赖的医疗服务机网构络。集团秉持一个信念:关爱生命,创领医疗。欲了解更多港怡医院的资料,请浏览 www.gleneagles.hk/tc