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甲状腺功能失调
甚么是甲状腺功能失调？
甲状腺是位于颈前的腺体，会产生两种荷尔蒙以调节多种主要的代谢过程，包括生长和能量消耗。甲状腺功能过盛可导致甲状腺功能亢进症，而功能过弱则会导致甲状腺功能过低症。
- 最常见的成因为格雷氏症，此症令免疫系统产生的抗体附于甲状腺细胞表面，刺激细胞制造过多的甲状腺荷尔蒙。这种细胞更与眼部的软组织产生相互反应，引致眼部过敏、肿胀，严重者更会出现视力问题。格雷氏症的成因至今未明，但相信基因是致病的风险因素。
- 毒性甲状腺结节是甲状腺细胞不正常生长而形成的肿块，会分泌过量的甲状腺荷尔蒙。
- 甲状腺发炎可导致甲状腺功能亢进症。
最常见的成因为自主免疫系统受损（桥本氏甲状腺炎）、发炎受损（奎汶氏甲状腺炎）或因过往治疗而引致的损伤（放射性碘或手术切除甲状腺）等，以致丧失甲状腺功能。
甲状腺功能亢进症的症状包括：
- 焦虑、紧张及易怒
- 心跳和脉搏过快 (可导致心脏衰竭)
- 对热力敏感
- 体重下降
- 睡眠困难
- 肚泻
- 眼睛凸出
- 月经周期改变
- 腹泻
- 肌肉无力和颤抖
- 甲状腺肿胀
甲状腺功能过低症的症状包括：
- 心跳缓慢
- 体重增加
- 对寒冷敏感
- 便秘
- 月经周期改变
- 疲劳虚弱
- 肌肉疼痛无力
- 抑郁症
- 手指甲和头发脆弱易断
- 肤色苍白且面部浮肿
- 甲状腺肿胀
甲状腺功能亢进症的治疗视乎患者年龄、身体状况、病因及严重程度而定。治疗方法包括：
- 抗甲状腺药 – 由于方便服用，常被用作治疗亢进症的第一线药物，可停止甲状腺荷尔蒙分泌继而逐步减少症状。病人通常须接受18至24个月的治疗，多数病人在停药后病情会复发。
- 放射碘治疗– 病人如对抗甲状腺药物没有反应或基于个人意愿可选择此治疗方法。放射碘采用口服方式，透过血管吸收并传送至甲状腺，可消除部分或整个甲状腺以永久降低甲状腺的活跃程度。患者可能需要终生服药以维持正常的荷尔蒙水平。
- 手术切除 – 多为入侵性手术，如甲状腺过大（甲状腺肿胀）而可能导致气道受压、超声波检查后怀疑出现癌病变，或出现严重眼疾，均可能需要施手术切除甲状腺。患者需要终生服药以维持正常的荷尔蒙水平。
甲状腺功能过低症的治疗：
- 荷尔蒙补充治疗：使用合成甲状腺荷尔蒙药物调节甲状腺荷尔蒙水平。
甲状腺功能亢进症引致的并发症和相关疾病：
- 由格雷氏症引起的眼睛凸出和视力模糊等问题
- 发烧及出现幻觉
- 心律不正和心脏衰竭
- 骨质疏松症（骨头脆弱易裂的病症）