肾小球炎
甚么是肾小球炎?
肾小球炎是因肾脏的细小过滤器(俗称肾小球)发炎所引致。肾小球主要将血液中的废物和多余水份排到尿液。肾小球炎患者因肾小球突然发炎(急性)或逐渐发炎(慢性)而失去这种重要功能。
肾小球炎可分为四种:
- IgA 肾病
- 局灶节段性肾小球硬化症
- 膜性肾小球炎
- 狼疮肾炎(全身性红斑狼疮症肾病)
引发肾小球炎有多种成因,多数是异常免疫反应。
- 肾小球炎是肾小球里积存抗体(免疫球蛋白A)而引起的炎症,可由IgA 肾病等免疫系统问题(自身免疫疾病)所致。IgA肾病的确切病理至今未明,而且可能在患病多年后才被发现。
- 原发性肾小球炎会直接对肾脏造成影响
- 发性肾小球炎通常由牵涉到全身的病症影响肾脏所致(如全身性红斑狼疮症、病毒性肝炎、糖尿病和高血压)
- 肾小球炎可以是急性(如狼疮肾炎、ANCA相关肾小球炎和抗肾小球基底膜疾病) 或慢性(如igA肾病),也可以是复发性的(如狼疮肾炎和微小肾小球病变)
肾小球炎的症状通常包括以下各项,但一般在病情发展后期才出现不适:
- 尿液呈深色或粉红色
- 蛋白尿引致尿液呈泡沫
- 头痛、不适、发烧和发冷
- 高血压
- 尿量减少
- 身体积聚多余水份及 / 或血液中白蛋白水平过低引致手脚和面部肿胀
治疗方法可分为特定疾病治疗或保留现有肾组织的一般治疗,包括:
- 服用控制血压及减少蛋白尿的药物
- 以抑制免疫系统 / 调节免疫系统药物治疗免疫因素引致的肾病
- 改变饮食习惯以减少体液积聚体内,包括限制盐份和水份摄取
- 慢性肾病患者须考虑和准备进行肾脏替代治疗,如血液透析或肾脏移植手术