医健怡情︰物理治疗师与病人同行复康路



港队健儿在巴黎奥运会和残疾人奥运会中表现出色,而运动员背后的医疗团队在赛事期间担当重要的角色,当中物理治疗师会与医生及其他医疗人员合作,协助运动员调整体能,以保持最佳状态应付赛事,并在他们受伤时提供适切的治疗及支援。除了运动相关的治疗,针对其他急性创伤、慢性劳损,以至长期伤患,物理治疗师都会为患者制订合适的复康及训练方案,协助患者早日重投日常生活和重拾运动乐趣。

物理治疗师专责的范畴包括管理骨科疾病相关的痛症、术后复康,以及脑神经受损和呼吸系统相关疾病的复康训练,透过非药物治疗的方式帮助病人恢复功能及预防创伤。近年在家工作模式兴起,临床上亦见到不少年轻市民出现肩颈背痛,甚至手脚麻痹,因此寻求物理治疗师的协助。

创伤可分为急性和慢性两种,常见的急性创伤涵盖骨折、扭伤和拉伤等,一般可透过物理治疗纾缓炎症和消肿。其中热敷可促进血液循环,减低肌肉酸痛感;而冰敷则可降低神经末梢的敏感度,达至纾缓痛感。另外,电疗也可以纾缓急性痛症,其中透皮神经电刺激技术(TENS)较为常见,透过较高频率电流刺激表皮神经,以干扰及抑制「疼痛讯息」的传递,从而达至止痛的效果;利用超声波技术亦能促进深层组织的血液循环,有助消炎和加快复原。

在急性痛症期过后,物理治疗师可为病人安排一系列的运动治疗,以恢复其关节的活动能力和锻炼肌肉力量。至于慢性创伤,物理治疗师会针对患者的生活习惯和姿势安排相应的训练,期望减低痛症对他们日常生活的影响。



物理治疗师接获转介个案时,会先作全面的评估,包括了解患者病史、痛症缘由等,再进行视诊及触诊,以观察患处外观、皮肤状况及肿胀程度等,以及评估患者身体功能及活动限制,包括肌肉力量、关节活动度、平衡力及协调性,并根据病人的病情、日常作息、职业和目标等制订个人化的治疗计划。

膝关节是人体最大的承重关节,过度旋转或弯曲都有机会导致十字韧带断裂。曾有三十多岁男士踢足球受伤,出现十字韧带及半月板撕裂,患者求诊时膝盖肿胀,双腿不能屈曲或伸直,只能依靠拐杖短距离步行。物理治疗师先根据患者的情况,透过仪器治疗让受伤位置消炎消肿,其后安排病人接受复康训练,逐步锻炼其膝盖附近的肌肉,再配合跑步和急停转向的训练,让他适应踢足球常用的动作,最后得以重返赛场。

此外,跨专科的医疗团队对于病人复康也相当重要,常见长者跌倒导致股骨骨折,除了手术和物理治疗外,亦需要营养师、职业治疗师等专职医疗人员的支援,合力协助长者尽快重投生活。


撰文:港怡医院一级物理治疗师陈汶青

(文章刊登于 2024 年 9 月 6 日《香港01》)

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