医健怡情︰专业医护辅导母乳喂哺
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母乳是母亲给宝宝的天然食粮,但不少新手妈妈可能会充满疑问,例如亲喂时怎样判断宝宝吃得够?喂哺过程需要什么技巧?如何兼顾工作和母乳喂哺?现时社会越来越重视母乳喂哺,部份医护人员亦具备国际认证泌乳顾问资格,可为产妇提供一条龙相关咨询服务,全力支援各位父母迎接新生命。
母乳含有丰富的营养成分和生物活性物质,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。母乳亦含有大量天然抗体,有助提升婴儿的免疫力;另外,母乳中的AA(Arachidonic Acid,即花生四烯酸)和DHA(Docosahexaenoic Acid,即二十二碳六烯酸),有助婴儿脑部和神经系统发展。相比配方奶,天然母乳更易消化,较低机会引起宝宝过敏反应,并能降低痴肥风险。
一般而言,产妇会在生产后的3至5天内「上奶」,而产后首数天所分泌的乳汁称为「初乳」,呈透明金黄色状,通常比较浓稠,含有丰富的抗体。其后,母乳中的脂肪量、蛋白质和其他营养成分的比例会自然调整和改变,以配合宝宝的成长阶段及需要。初生婴儿少食多餐,起初每日需喂哺8至12次不等,随著婴儿吸吮能力增强,每次进食的分量有所增加,喂哺次数亦会逐渐减少。世界卫生组织建议母亲在婴儿出生后的首六个月以全母乳喂哺,再逐渐引进适当的固体食物,并持续喂哺母乳至两岁或以上。
不少妈妈反映,担心乳汁分泌不足,宝宝会不够饱,所以没有信心喂哺母乳。其实,宝宝懂得按自己需要调节食量。一般情况下,当宝宝感到饥饿时,他们会张嘴觅食或吮吸手指,父母见到这些饥饿信号时,便可开始喂哺母乳,无需等待宝宝哭啼才喂食。如宝宝吃饱时,他们会露出满足的表情,然后会放松地入睡。部份医院为支持母乳喂哺,可按照妈妈意愿和状况,灵活安排24小时母婴同室,此安排可让妈妈随时观察宝宝,包括其于喂哺前后的不同反应,并促进紧密的亲子关系。此外,医护人员会参照临床数据,判断宝宝是否进食足够,例如小便量和体重的变化。加上妈妈喂哺母乳后的胀奶感觉退减,表示宝宝已摄取一定分量的母乳。
不少新手妈妈即使产前准备充分,在产后「实战」仍难免会手忙脚乱,或者遇到「上奶」困难,这是常见情况。根据笔者的临床经验及观察,妈妈们产后忙于照顾婴儿,休息不足和精神紧张都会影响母乳的分泌量。在育婴部门工作多年,我们深深明白父母照顾初生婴儿的压力,在产妇住院期间,我们会提供一对一的母乳喂哺咨询指导及协助,并聆听和解答妈妈们的各种疑虑;病房亦会提供哺乳椅和哺乳辅助枕等设备,让她们在舒适宁静和支援充足的环境下,保持轻松的心情进行母乳喂哺。
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近年,部份私营医院特意设立母乳喂哺诊所,由国际认证泌乳顾问主理,提供产前及产后的相关全面支援;部份医院更参与爱婴医院认证计划,透过不同措拖,推动及支援母乳喂哺。除了在住院期间提供支援,医院亦会定期举行免费产前讲座,讲解母乳喂哺方面的知识和准备工作;医院护士亦会在产妇和宝宝出院后进行电话跟进,关心他们的情况,有需要时会建议他们到医院作进一步跟进。如果母亲选择喂哺配方奶,医护人员会绝对尊重并配合其意愿提供相应支援,包括在出院前教导冲调配方奶粉和奶瓶喂哺等技巧。
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妈妈们于产后要面临重大的角色转变,不少妈妈要兼顾工作和照顾宝宝,而母乳妈妈无论选择亲喂或是泵奶,也需要在较为固定的时间及私隐度高和宁静的空间内进行,故此,家庭成员及职场的配合和支持相当重要。笔者期望社会及公众可更加认识母乳喂哺的益处和重要性,构建母乳喂哺友善的环境,让妈妈们的母乳喂哺之路能走得更轻松。
撰文:港怡医院注册护士及国际认证泌乳顾问沈海宜
(文章刊登于 2024 年 7 月 26 日《香港01》)