胃食道反流疾病(GERD)

甚麼是胃食道反流疾病(GERD)?

胃食道反流疾病是一種慢性消化系統疾病,指胃酸倒流(反流)至食道。反流的胃酸會刺激甚至損害食道黏膜,甚至可反流至聲帶或肺部。

胃食道反流疾病的主因不明,但通常在胃和食道之間的下食道括約肌瓣膜變弱或功能失常時發生,致使胃酸倒流至食道中。

各種可能導致胃食道反流疾病的風險因素包括:

  • 某些疾病(如胃泌素瘤、硬皮病)
  • 控制釋放胃酸的荷爾蒙胃泌素分泌量增多
  • 肥胖
  • 懷孕
  • 吸煙
  • 使用某些藥物

胃食道反流疾病的最常見症狀是胃灼熱,這是從胃部擴散至咽喉的胸腔灼熱感。其他症狀可包括:

  • 口中有苦味(胃酸倒流)
  • 腹脹
  • 打嗝
  • 喉部感覺有硬塊
  • 聲音沙啞
  • 吞嚥疼痛和困難
  • 胸口疼痛或不適
  • 持續咳嗽
  • 持續喉嚨痛

胃食道反流疾病的治療選擇有多種,並視乎病情的嚴重程度而定。醫生會先評估患者的病情,從而建議最合適的治療方式:

  • 輕微症狀可透過改變生活方式治理:
    • 避免太晚進食
    • 少吃會引發胃酸倒流的食物
    • 減少每餐的進食量
    • 維持健康的體重
    • 戒煙
    • 睡覺時把頭部墊高
    • 穿着舒適的衣服以免壓迫胃部
  • 中度至嚴重的症狀而未能透過改變生活方式改善病況的患者,可服用處方藥物

  • 巴雷斯特食道症,特點為持續性的胃食道反流,以及增加患食道癌的風險
  • 聲帶發炎
  • 肺部損傷,包括肺纖維化和支氣管擴張
  • 由於經常性的潰瘍而形成結疤組織,導致食道狹窄(阻塞)
  • 胃酸的燒灼導致食道潰瘍

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