腦動脈瘤

甚麼是腦動脈瘤?

腦動脈瘤是大腦內某條動脈壁內的囊腫,內裏充滿血液。如腫瘤最終破裂,便會對附近的腦細胞造成嚴重損害。腦動脈瘤通常影響流經大腦和顱底的主要腦動脈。任何人都有機會患上腦動脈瘤,但40 歲以上的患者發生腦動脈瘤破裂的風險較高,而且女性比男性有更高風險。

腦動脈瘤一般在脆弱或有缺陷的動脈壁裏形成,確定成因未明。這與身體退化有關,而年齡增長和高血壓等可速使腦動脈瘤的形成。此症亦可導致腦動脈瘤致形成。

腦動脈瘤通常發生在患有結締組織疾病和多囊性腎病等遺傳性疾病的病人身上;某些循環系統疾病如動靜脈畸形等,也可能會導致腦動脈瘤。其他成因還包括飲酒和吸毒過量、頭部創傷、感染和出現腫瘤。

腦動脈瘤的症狀可能要待出血後才呈現,當中包括:

  • 視力和語言能力受損
  • 失去知覺或短暫昏迷
  • 反胃和嘔吐
  • 頸痛
  • 身體的一側癱瘓或乏力
  • 腦癇發作
  • 突如其來的劇烈頭痛

發現腦動脈瘤後必須立即接受治療,以免危及生命。以下治療旨在防止動脈瘤破裂,或在動脈瘤破裂後防止出血:

  • 繞道手術 – 手術將腦動脈瘤四周的動脈閉塞,讓血液繞道而行。此手術將與閉塞手術同時進行。
  • 血管腔內治療 – 利用導管將鉑線圈置入動脈瘤而誘導血栓形式。
  • 顯微夾閉術 – 醫生會用夾子夾着隆起的動脈瘤,以阻斷供血並防止進一步出血。
  • 閉塞手術 – 這項開放性手術會阻斷從動脈的血液流往動脈瘤的血流。

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