儿童哮喘病

2017年 3月 21日

儿科

哮喘病是香港儿童最常见的慢性疾病,每十个儿童便有一个患上。若能及早控制病情,患有哮喘的儿童也可以健康生活和成长。


哮喘是甚么?

哮喘是一种导致气管发炎的过敏性疾病。急性哮喘会导致痉挛,甚至令气管壁肿胀而收窄气管,亦会使黏稠的分泌物积存而引致气管堵塞。很多儿童可能同时出现皮肤、鼻或眼部过敏。有家族过敏史的儿童更可能患有哮喘和其他过敏性疾病。


症状和病征

哮喘的症状包括呼吸困难、喘鸣、咳嗽多痰及胸口紧翳,有些儿童可能只出现咳嗽的症状。症状出现或消失均亳无征兆,于早上和晚间最为严重,症状严重时可令儿童在晚间醒来。


避免致敏原/诱因

接触到致敏原会诱发哮喘病。

  • 避免让儿童接触二、三手烟,有吸烟习惯的家人亦应戒烟。
  • 如儿童出现由运动诱发的症状,应避免在寒冷干燥的日子或空气污染的地方进行户外活动;请与医生商讨运动前是否需要服用缓解剂。 
  • 保持家居环境清洁,避免积存尘埃。有些患有哮喘的儿童对尘螨的排泄物过敏,这些微小虱虫常存于尘埃积存的地方,特别是床、窗帘和家具。
  • 大部份患有哮喘的儿童均毋须戒口。如病人认为哮喘可能由食物引起,请咨询医生意见。应保持均衡饮食,及培养良好饮食习惯。


药物 

目前没有根治哮喘的药物,正确用药和遵从医生指示是控制病情的关键,亦须确保儿童维持正常的活动量。大多数哮喘药都是属于吸入式。

  •  若儿童哮喘症状轻微及不常发作,只需使用吸入式气管扩张剂缓解症状;症状频繁的儿童则须每天服用预防性药物控制病情。请先与医生商讨,切勿自行停止服用预防性药物。
  • 哮喘症状轻微的儿童对口服预防性药物Leukotrienes拮抗剂产生反应,可单独使用。其副作用轻微,少数儿童服用后可能出现情绪不稳。
  • 目前为止,吸入式皮质类固醇是最常用和最有效治疗哮喘的预防性药物。常用剂量的吸入式类固醇是安全的,严重的副作用十分少见。儿童长期服用吸入式类固醇可能会导致成年身高轻微减少,但需平衡药物副作用与哮喘不受控制的风险。
  • 如症状不能单用吸入式类固醇控制,可一并使用Leukotrienes拮抗剂或长效支气管扩张剂。


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