肺炎

甚麼是肺炎?

肺炎是由細菌、病毒、真菌或寄生蟲引致的肺部感染,任何年齡人士均有可能患上。不過,長者(65 歲以上)和幼兒最容易受感染。肺炎會阻礙肺部的正常換氣過程,使血液中的含氧量降低,令人體難以排出二氧化碳。病者感染後病情可能輕微,但亦可能危及生命甚至致命。在香港,肺炎仍然十分常見,我們必須留意抗藥性的問題。

肺炎可影響任何年齡人士,並通常由感冒或流行性感冒引起:

  • 因愛滋病或癌症,以及服用類固醇或抗排斥藥等而導致免疫系統較弱的人士。
  • 幼童較易患病,而患上阻塞性肺病、糖尿病和充血性心臟衰竭等慢性疾病的長者亦較易受到感染。
  • 一般居住在爆發病毒性感染(如中東呼吸綜合症、流感) 的人士,或經常前往這些地區旅遊的人士較易感染病毒性肺炎。
  • 接觸患有高度傳染性疾病如肺結核患者的人士。
  • 細菌、病毒、真菌和寄生蟲等各種微生物都有可能引致肺炎;有時肺結核的徵狀與肺炎相似。

肺炎的相關症狀視乎患者病因和健康狀況而不同,症狀可包括:

  • 皮膚、嘴唇、舌頭和手指因缺氧而呈青紫色
  • 呼吸困難和喘鳴
  • 呼吸和咳嗽時胸痛
  • 咳嗽
  • 痰呈綠色或黃色
  • 發燒和發冷

肺炎的治療方式視乎觸發感染的病原體和疾病的嚴重性,當中包括:

  • 治療細菌性肺炎的抗生素
  • 治療病毒性肺炎的抗病毒藥物
  • 嚴重的肺炎患者可能需要住院以接受靜脈抗生素注射、氧氣供應和密切監察
  • 服用藥物 (可能配合抗生素和抗病毒藥物)以紓緩咳嗽、發燒、胸痛和肌肉疼痛等肺炎症狀
  • 充足的臥床休息、健康飲食和補充大量水份
  • 如確診肺結核,患者須服用6至9個月的抗結核藥組合。常用藥物包括:
    • 異煙胼(Isoniazid)
    • 利福平(Rifampcin)
    • 吡嗪醯胺(Pyrazinamide)
    • 乙胺丁醇(Ethambutol)
    • 鏈黴素(Streptomycin)

  • 如肺炎已影響兩邊肺部、並導致換氣失敗,就會引發急性呼吸窘迫綜合症
  • 菌血症(細菌入血)
  • 支氣管擴張症(氣管受損所致)
  • 肺膿腫
  • 胸腔積液(在胸腔壁和肺之間積聚液體)
  • 感染性休克可能引發循環系統衰竭,導致腎衰竭和凝血異常

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