糖尿病

甚麼是糖尿病?

糖尿病是一種慢性疾病,病徵為血糖持續過高。當胰臟無法製造足夠的胰島素(一種調節血糖的荷爾蒙)或身體沒有對胰島素的作用產生反應(又稱為胰島素抗阻性)時,便會形成糖尿病。

我們進食後,血糖水平便會上升,胰臟會分泌胰島素將葡萄糖轉化為能量或將其儲存。糖尿病患者的血糖不會被轉化為能量,而是停留在血液中,因此血糖水平比正常人高。

糖尿病患者患上心血管疾病如心臟病和中風的風險較高,這些疾病均與高血壓、高膽固醇和肥胖有關。

糖尿病主要分為兩類:

  • 型糖尿病源於身體無法產生胰島素,主要源於人體的免疫反應異常導致製造胰島素的細胞受損所致。這是青少年和兒童最常見的糖尿病成因,病人需要每天注射胰島素作治療。
  • 型糖尿病源於身體沒法對胰島素的作用產生反應。製造胰島素的細胞因胰島素抗阻性慢慢過勞而死,因此這種糖尿病是逐步惡化而成的。雖然二型糖尿病的患者一般為40歲以上,但如有家族病歷、肥胖、不良飲食習慣及缺乏運動,則可能更早發病

其他類型的糖尿病:

  • 妊娠糖尿病約發生在2至5%不曾確診糖尿病的孕婦身上,日後亦很可能會患上二型糖尿病。
  • 類固醇誘發糖尿病源於持續使用類固醇或服用高劑量類固醇治療其他病症,通常二型糖尿病高危人士會較易患上此症。

常見症狀如下(通常出現多於一種症狀):

  • 日間和夜間頻尿
  • 即使喝大量水仍感到極度口渴
  • 持續的飢餓感
  • 食慾正常但體重仍下降
  • 持續感到疲勞或虛弱
  • 生殖器旁皮膚痕癢或出疹
  • 視力模糊
  • 手腳麻痺
  • 傷口難以癒合

所有類型的糖尿病:

  • 實行健康均衡飲食:避免進食高脂肪和高膽固醇的食物、多吃蔬果、留意糖份攝取
  • 定期運動
  • 保持健康體重

一型糖尿病:

  • 需要每天注射胰島素

二型糖尿病:

  • 早期治療包括口服藥物
  • 如患者過胖,則須注射減重藥物
  • 病發後期或如出現腎病或肝病則可能需要接受胰島素注射 

妊娠期糖尿病:

  • 需要服用多劑胰島素
  • 須密切監察,隨著孕期發展可能需要調整胰島素劑量
  • 通常在生產後停藥,但建議定期進行二型糖尿病評估
  • 隨後再懷孕應及早進行檢查

類固醇誘發糖尿病:

  • 通常需要接受胰島素治療,但視乎嚴重程度可能需要同時服用口服藥物或進行胰島素注射
  • 隨着類固醇劑量改變,可能需要調整治療

  • 眼部併發症如視網膜疾病、白內障和青光眼;嚴重者可致盲。
  • 腎病;末期腎衰竭需要進行血液透析或腎臟移植手術。
  • 神經性疾病,例如足部、腳趾和手指麻痺及疼痛,繼而患肢完全失去知覺。
  • 足部疾病,例如水泡和傷口難以癒合,甚至出現壞疽,嚴重時可能需要截肢。
  • 心臟和血管疾病,例如冠心病、中風或足部動脈疾病,甚至可能出現壞疽。
  • 容易出現感染(尤其是細菌和真菌感染)。

相關專科