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跟腱炎
甚麼是跟腱炎?
跟腱是位於足踝後方連接小腿肌肉至踵骨的一條大肌腱，這部分肌肉對於站立、步行、奔跑和跳躍均十分重要。跟腱每天均承受着極大壓力，當肌肉和肌腱過勞，便會導致肌腱疼痛發炎而產生跟腱炎。跟腱炎可分為兩種：
- 插入式跟腱炎 — 主要影響肌腱連接踵骨的下方部位，任何年齡的人士均有機會患上此跟腱炎。
- 非插入式跟腱炎和副跟腱炎 — 主要影響肌腱中段或其四周，令此部位積水、腫脹和增厚。此症狀較常見於活躍的年輕人。
兩種跟腱炎均可能導致受損肌腱纖維硬化（鈣化）。
跟腱炎通常因患處反覆輕微受創或突然受傷所致。運動前沒有充分伸展肌肉或體能訓練不足均會提高患病風險。較易引起跟腱炎的情況包括：
- 沒有穿著承托力較佳的鞋履
- 跳躍過多（例如打籃球時）
- 在混凝土等堅硬表面上奔跑，或跑步次數太頻密
- 突然增加活動量或活動的劇烈程度
- 小腿肌肉非常繃緊（未伸展）
- 腳突然向內或向外翻
腳跟後方長骨刺也會引致跟腱炎，以致產生疼痛和腫脹，但此情況以長者較為常見。
跟腱炎的主要症狀為腳跟後方疼痛和腫脹。如您出現以下情況，請告訴您的醫生：
- 足踝無法屈曲
- 受影響一側無法舒適地行走
- 小腿腫脹
- 受傷導致關節四周變形
- 在夜間或休息時，足踝和腳跟感疼痛
- 足踝和腳跟持續疼痛超過數日
- 出現發燒、發紅或發熱等感染症狀
治療方式視乎成因而定，您可能須接受以下治療：
- 使用熱敷墊鬆弛肌肉和刺激血液循環
- 使用冰袋紓緩腫脹
- 服用非類固醇消炎藥治療痛楚
- 進行物理治療以增強肌力和恢復靈活性
- 休息時提起傷患一側以紓緩腫脹
- 休息以紓緩炎症
- 注射類固醇以治療發炎
- 做伸展運動以鬆弛小腿肌肉
通常在反覆受傷和持續疼痛的情況下才須施手術治療，但如肌腱撕裂或韌帶鬆弛也可能需要施手術。
跟腱炎可能會導致跟腱斷裂，因而產生劇痛和突然無力，並須施手術來修復。