关节置换中心

本院关节置换中心附属于骨科部门,为患有各种关节问题或关节炎的病人提供全面的护理。

服务范围包括保守治疗、物理治疗、度身订做关节护具、关节内注射,以及初次及翻修人工关节置换手术。

中心由香港大学教授及专科医生团队带领,他们拥有丰富的治疗关节病变和关节置换手术的经验,并精于使用术后快速康复方案(Enhanced Recovery After Surgery),帮助病人减少痛楚、尽早恢复活动能力及缩短复元时间,从而提高病人的整体满意度。

中心提供全包形式定额收费医疗套餐,包括全髋关节置换术、全膝关节置换术及部份膝关节(单髁)置换术收费详情)。

 

地点:A 座地下 — 诊所 D

 

服务时间:

  • 关节置换中心教授
    • 逢星期一、二、四及六,上午九时至下午二时(敬请预约)
  • 分科专科医生
    • 逢星期一至五,上午九时至下午六时;逢星期六,上午九时至下午一时(敬请预约)
  • 可按特别要求另行安排临时或紧急评估

 

我们的教授和分科专科医生:

  

医生诊金:

由教授级医生主理

由分科专科医生主理

初诊

HK$1,090 - HK$2,210

HK$790 - HK$1,850

覆诊

HK$860 - HK$1,990

HK$640 - HK$1,400

 

备注:上述为医生诊金,并谨供参考,实际费用须视乎病人实际情况及个别医生而定。其他费用如手术、药费、化验费等另计,欢迎向入院登记及缴费处查询其他项目收费。

常见关节问题

关节炎是一个或多个关节肿胀和触痛。关节炎的主要症状是关节疼痛和僵硬,通常随著年龄的增长而恶化。最常见的关节炎类型是骨关节炎及类风湿关节炎。骨关节炎是因退化导致软骨磨损,而类风湿关节炎是由于自体免疫系统失调而破坏关节所致。当血液中尿酸过多时会形成尿酸晶体,可导致痛风关节炎。如有感染或自身疾病,例如牛皮癣或红斑狼疮,亦可引起其他类型的关节炎。治疗方法因关节炎类型而有所不同,关节炎治疗的主要目标是减轻症状并改善生活质素。

  • 关节痛
  • 发热
  • 肿胀
  • 活动关节时发出劈啪声或咔嚓作响
  • 易摔倒、下肢无力
  • 关节僵硬
  • 关节变形(O字脚)

治疗方案

  • 简单的止痛药
  • 非类固醇类消炎药物
  • 关节内注射药物,例如:类固醇、透明质酸等
  • 镇痛、强化肌肉及改善功能
  • 修复变形的关节或更换严重受损的关节
  • 在这些情况下需要考虑接受手术:
    • 非手术方法未能有效控制关节痛
    • 关节僵硬、变形及活动受阻
    • 生活质素下降

跨专科合作

促进术后康复综合方案

  • 中心采用术后快速康复综合方案,让病人可尽快康复并回复日常生活
  • 由香港大学矫形及创伤外科学系于2015年首先引入香港
  • 于术前、进行手术期间和术后采用此全面的治疗方案,能减少出血、疼痛及并发症
  • 手术(全人工膝关节置换、髋关节全关节置换及半膝关节置换)通常在一小时内完成,而病人最快可在手术后一小时行走

 

优点

  • 加快功能恢复
  • 减少出血和痛楚
  • 减少并发症及降低死亡率
  • 增加病人满意度
  • 缩短住院时间

术前评估

港怡医院是香港目前唯一为髋/膝关节置换病人设立术前麻醉门诊的私营医院。透过麻醉科专科医生的详细评估,从而制订出安全、合适及个人化的麻醉方式术后痛症管理。

 

优点

  • 提高病人安全
  • 减轻麻醉引起的副作用,加快麻醉后病人的康复速度,并提高康复质素
  • 手术前的痛症管理有助于减轻术后疼痛
  • 为医生提供释除病人疑虑的机会
  • 提高病人的满意度
  • 尽量减少因病人身体状况不佳而导致取消/延迟手术

术后安排

于手术后,我们的物理治疗师团队会为病人安排复康训练。复康训练有助病人加快回复日常生活、减低术后出现并发症的风险,并减少出院后对常规物理治疗的需求。

多模式痛症管理有助减轻病人术后的痛楚,甚至能让病人最快可于术后一下床活动习。

临床效果

于2017年6月至2020年5月期间进行的关节置换手术:


  • 住院日数
    • 单边全膝 / 全髋 : 6日
    • 半膝关节 : 5日
    • 双边全膝 : 7日
    • 超过97% 不需要延长住院日数
    • 约10% 的病人提前出院 


  • 术后效果
    • 平均覆诊时间
      • 11个月 [ 2 星期 至 2 年]
    • 所有病人术后 X光显示人工关节的位置理想
    • 所有膝关节置换病人的患者均在术后6周时达到令人满意的膝关节范围和活动度
      • 超过70% 步行超过30 分钟


  • 膝关节置换 – 早期手术并发症(伤口愈合 / 骨折)
港怡医院           本地公立医院 (2017)英国 (2019)*     
全膝关节置换       0.3%1.3%0.5%
半膝关节置换    0%--0.23%

*资料来源: 16th Annual Report, National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland and Isle of Man (2019)


  • 膝关节置换 – 中及后期并发症(感染 / 伤口愈合 / 关节脱位、不穏定或松动、移除及再植入)
港怡医院    瑞典 (2019)#
全膝及半膝关节置换中期: 1.9%
后期: 0%
3%

#资料来源: Annual Report, Swedish Knee Arthroplasty Registry (2019)

个案分享


病人

陈先生,60多岁

术前情况

约十年前左膝关节开始疼痛;至数年前,左膝疼痛加剧,上斜路或上楼梯时特别痛。

近两年,情况变得更严重,即使走平路,大约15分钟后左膝关节便会疼痛难忍,坐下超过30分钟再起来时亦有困难。

诊断

严重左膝骨关节炎 / 退化性关节炎

治疗方法

全膝关节置换(脊椎麻醉)

术后康复情况 

手术顺利于一小时内完成,在辅助下,他于术后约一小时便可下床走动,开始复康训练。术后两天他几乎已经可以自行走动,并在术后第四天出院。

回家后稍休数天已可开始运动;术后不足一个月,已可到离岛远足,亦可如常工作,走路不再疼痛。

术后一小时术后第四天


预约电话:+852 3153 9051

电邮:

病人心声

本人选择于港怡医院接受全人工膝关节置换手术全因初诊时医生详细且尽心解释,以及本人丈夫对港怡的信心。

深深感激医生的帮助并替本人做手术。手术后第二天,得到物理治疗师的指导和帮助,本人已能下床步行,真的不敢想像,我真的能做到,令本人丈夫对医生的高明医术敬佩不已。

杨女士

我左脚膝头的疼痛问题已出现十年,走路15分钟就会开始疼痛,对生活造成困扰。幸好朋友向我介绍港怡医院的医生,安排全膝关节置换手术。手术后没有太大疼痛感,一个小时后已尝试走路,想不到能从手术室走回病房!感谢港怡医院的医生、护士及物理治疗师在我住院四天期间的照顾,令我康复进度良好,很快便回复正常生活,还可以到离岛游玩。   

陈先生